微血管解压术会复发吗

⑴ 面神经微血管减压术是治疗面肌痉挛的最佳方式吗

孙奶奶，63岁，六年前和老伴一起从家乡来到城市照顾孙子。由于孩子们工作忙，经常加班、出差，家里面的事情都由老两口张罗，全职带孙子。直到一个月前，孙奶奶的左眼皮开始跳动，想着或许是晚上没睡好导致的，就不太在意。哪知两天后，不仅眼皮跳，脸也不自主的抽动，而且抽搐的时间一次比一次长。老伴看楼下有个针灸理疗馆，便催孙奶奶去做个针灸，虽然针灸后感觉抽得没那么厉害了，但过几天有变本加厉了。近一个月来，孙奶奶看上去都是“睁一只眼，闭一只眼”的，家里人觉得不对劲，带着孙奶奶去医院检查。

是不是面肌痉挛的病人都能选择面神经微血管减压术呢？

非也，以下三类患者不能做面神经微血管减压术：

1、症状轻，发作不频繁者。

2、意向性面肌抽搐，大多为两侧性。

3、合并严重高血压和心、肾疾病，以及严重癫痫病人。

面神经微血管减压术自问世以来根治了绝大部的面肌痉挛的患者，而且这种手术方式不仅可以治疗面肌痉挛，像三叉神经痛、舌咽神经痛都是可以用显微血管减压术治疗。

⑵ 三叉神经痛微血管减压术后复发怎么办,急

三叉神经痛（有时也称“脸痛”）手术后复发的原因总结有以下几点原因：
1、三叉神经周围支酒精注射或周围支撕脱术后复发率较高，目前认为多为酒精凝固破坏不全所造成的。酒精注射神经质治疗三叉神经痛（有时也称“脸痛”）复发后检查该区域的感觉并未恢复。这一事实说明，向三叉神经之内注射酒精，或将神经支撕脱切断，显然是达不到对本病恒愈的目的。远期疼痛复发，则与神经纤维的再生和发病的原因的继续存在或发病的原因的继续进展有关。
2、可能是需要切断的三叉神经感觉纤维未被完全切断或后根内有节细胞异位生长，如作三叉神经感觉根减压术，而为切断感觉根的，远期复发率较高。也有手术后即无效的。特别是三叉神经周围有其他病变未被发现者，如小脑脑桥角较小的肿瘤，异常血管压迫后根。蛛网膜粘连等，减压术后疼痛又复发，为此，目前很少采用只作根囊切开减压而不切断感觉根的术式，尤其是顽固性三叉神经痛（有时也称“脸痛”），更少有人采用此种术式。经颅后窝三叉神经痛（有时也称“脸痛”）手术，如因肿瘤所致的继发性三叉神经痛（有时也称“脸痛”）手术，只作肿瘤切除，未作感觉根切断，术后亦可于近期复发疼痛。经颅后窝三叉神经手术，如发现感觉根肿瘤压挤，肿瘤与感觉根粘连很轻，或无粘连，可不做感觉根切断。如感觉根被肿瘤包绕，粘连严重者，及时将肿瘤全切除，疼痛有可能不解除或复发，为此，应对三叉神经粘连区域进行分离梳理，必要时将感觉根切断2/3。
3、经皮穿刺半月神经节射频热凝术，或注射甘油治疗三叉神经痛（有时也称“脸痛”），复发率分别为23.3%。复发的原因可能是未能彻底处理病灶的关系。
4、颞部入路（Frazier手术）手术，术后复发率有人报道为%复发的原因有可能是小脑脑桥角存在刺激三叉神经的病变。
治疗三叉神经痛（有时也称“脸痛”）根据长期的观察，效果非常好，患者反应治疗不需要开颅手术，不需要封闭的盲目穿刺，平均1个月就起效，治疗的有效率高达95%以上。
治疗是治疗三叉神经感觉根桥脑进入区是治疗有效、安全靶点。该疗法的优点是无创伤、术后无不良反应、无并发症、无死亡危险。它不仅适合于原发性三叉神经痛（有时也称“脸痛”），也适合于各种发病的原因引起的继发性三叉神经痛（有时也称“脸痛”），失败病例可行次治疗。只要定位准确，剂量合适，均可获得满意的长期疗效，是当前治疗三叉神经痛（有时也称“脸痛”）最佳方法之一。
每个人在发生疾病后往往会有恐慌情绪，最后专家在这里提醒大家说：一旦出现疾病症状应及时到专业医院进行检查治疗。

⑶ 关于面神经痉挛和微血管减压术！！拜托有经验者，不要复制。。

你妈妈这个拖的时间太长了 针灸 电针试过没有 如果要去做手术最好去大医院 去神经外科 别看错科了啊
我也是面肌痉挛 我是整个左脸抖动 嘴角往上斜左眼跟睁不开一样 我刚开始是眼皮经常跳 家人一直以为是疲劳过度就没管 再加上还在上学 想等到放假再去看 结果拖了半年 越来越严重 我妈特别自责 因为我刚开始给她说时她也不在意 我身体很好 很少生病 结果现在成这了
不过我是采用保守治疗 就是针灸（过电，就是电针） 有人说没用 我已经扎了一个疗程了 现在在休息 过一段再扎一个疗程 我觉得挺有效的 现在已经基本不跳了 即使跳也只是偶尔下眼皮跳几下 我刚开始扎时没过电 过了三天 伯伯给我过了两根
就是太阳穴和四白 一个疗程10天 每天一次
赶紧去治 反正这个病挺烦人的 治好了平时也要多加保养 要不会再犯
我舅舅在医院工作嘛 给我找他们医院的神经内科主任看过 磁共振啊 肌电图啊 还有什么Blink射线什么的都做了 确定不是面神经上的问题 是面肌痉挛
西医就是神经外科的手术治疗 不过他们都说可能会留下后遗症 最好还是先保守治疗
所以又找了他们医院的康复科的针灸副主任 他说这个病不好治 只能调 它不像面瘫可以用电针治好 而且我的都挺严重的 扎一个疗程试试 因为每个人体质不一样 效果不好说 有的人效果明显 有的人就没用
我妈小时候的同学也是扎针灸的 她说也是用针灸调一调 要不就手术
后来我就在我舅他们那里扎了 晚上睡觉前我妈再给我按摩按摩脸
反正你看看吧 赶紧治 不要拖
扎针灸时找个技术好的（我是在我舅他们的省级医院扎的他们是综合医院西医为主、最好选择当然是中医院了） 必要时过一下电 这个根据自己情况 医生有他自己的治疗方案
不过我年纪小 刚21 反正供你参考一下

⑷ 三叉神经痛做了微血管减压术2年之后又复发怎么办

问题分析：
你好， 三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现

意见建议：
,一般可在当地医生指导下用卡马西平或封闭等治疗

⑸ 面肌痉挛的面神经根微血管减压术效果

微血管减压术（microvaxcular decompression，MVD） 1962年Gar-dne等术中发现微血管压迫与面肌痉挛发病密切相关。据此认为面肌痉挛是面神经在桥小脑角部被血管结构轻度持续压迫，所致的一种常见的可逆性病理生理状态。为以后微血管减压术的发展提供了理论基础。Jannetta等于1977年~1992年进行微血管减压术治疗面肌痉挛78例，日本的Kobdra 1984~1994年报告924例都取得了满意的疗效，同时积累了丰富的经验。我们1987~1998年间采用此方法治疗368例面肌痉挛病人，术后2月内痉挛消失93.7％，部分缓解4％，无改变2.3％。目前常用的微血管减压术方法为：患者仰卧头侧向健侧。局麻加神经安定镇痛或全身麻醉。耳后发际内际内切口；或下平乳突尖下端横切口。皮肤切口3~4cm，在枕乳缝交点处下方或紧贴乳突出缘钻颅，继之咬开扩大骨窗直径约1.5~2cm，外侧达乙状窦内缘，上方到横窦下缘。硬脑膜“⊥字形切开后悬吊。冷光源照明下用5倍手术放大镜或显微镜下进行手术。放脑脊液，待小脑下陷后伸入0.5cm宽的脑压板，扩大显露范围。确认内耳孔，将小脑绒球小结叶向后抬，显露前庭神经及面神经根始始段。用显微剪刀锐性分离小脑桥脑欠区蛛网膜，在面神经根起始段表面仔细探查，细心游离压迫动脉，使其与面神经根起始段分离。剪取适当大小的涤纶片或特氟隆棉（Teflon）垫入面神经与血管之间，将涤纶片包绕面神经根一周，两端用一银夹固定。或于动脉与神经之间放一肌肉片。彻底止血后，分层缝合切口。微血管减压术也有一些并发症，随着时间的推移，手术经验的积极及手术器械更新，术后并发症较以前明显减少。Barker（1995）报告此手术并发症同侧听力减退和耳聋3.2％，面肌无力出现率为7.4％。

下面的链接是"面神经根微血管减压术治疗面肌痉挛37例分析":
http://www.wanfangdata.com.cn/qikan/periodical.Articles/hnyx/hnyx2000/0002/000225.htm

⑹ 三叉神经微血管减压手术后复发几率有多高

其实每种手术都会有复发率的，不过主要有以下几种原因：一：手术者的体制，二医院的设备，三：手术医生。四：后期的康复保养

差不多这样吧

⑺ 什么是微血管减压术

“微血管减压术”通俗地讲就是将相互压迫的神经、血管分离开来的手术方法，1967年由Jannatta教授首次提出，目前已成为治疗三叉神经痛、面肌痉挛的标准方法。其优点是在解除局部血管压迫、消除症状的同时，保留三叉神经、面神经正常的感觉、运动传导功能。
颅内神经、血管密布，如果神经、血管相互搭在一起，血管的搏动就会导致神经短路，三叉神经、面神经兴奋性增强，出现三叉神经痛、面肌痉挛等。压迫神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”，常见的责任血管有：小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等。责任血管可以是一支也可以是多支，既可以是动脉也可以是静脉。
手术方法：全麻下，于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开一铜钱大的小孔，直径约2-3cm，在显微镜下对三叉神经或面神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都松解开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了，三叉神经、面神经的高兴奋性就会随之消失，绝大多数患者术后面部疼痛或痉挛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。整个手术过程大概两小时。
微血管减压术是唯一针对三叉神经痛、面肌痉挛的病因进行治疗的方法，并且能够保留这些神经的解剖完整。由于微血管减压术具有效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点，是目前国际公认的治疗三叉神经痛、面肌痉挛最安全、最有效的方法。
除不能耐受手术的患者外，其他所有三叉神经痛、面肌痉挛的患者均适合微血管减压手术，最常见的手术并发症包括听力减退、面部感觉减退，但随着显微外科技术的提高，在大的神经外科医疗机构这种并发症低于5%。

⑻ 现61岁女，脸部三叉神经痛，2年半前在华西医院做了微血管减压手术，疼痛有所减轻，术后一直结合吃奥卡

显微血管减压术是目前唯一可以根治三叉神经痛的术式，一般来说手术是立竿见影的，如果再次复发，建议去医院神经外科进行复诊，查看一下具体复发原因。