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壓縮性腰部骨折

發布時間:2022-04-16 13:19:29

❶ 腰椎壓縮性骨折要注意些什麼

椎體骨折的臨床分類的標准有很多
,根據不同的標准有不同的分類方法。
①穩定性骨折
:
凡單純椎體壓縮性骨折(
椎體前方壓縮不超過椎體厚度的
1/2
,不合並附件骨折或韌帶撕裂
);或單純附件(
橫突、棘突或單側椎板、椎弓根
)骨折均屬穩定性骨
折。這類骨折對脊柱穩定性影響不大
,一般無韌帶損傷
,無明顯移位傾向
,在治療上也較為簡單
,多用保守治療
,預後較好。
②不穩定性骨折
:
凡椎體壓縮超過椎體厚度的
l/2,
粉碎性
,或骨折伴有脫位、附件骨折或韌帶撕裂的均屬不穩定性骨折。這類骨折多系強烈暴力造成
,脊柱的穩定性遭到破壞
,多
合並韌帶撕裂及脊髓或脊神經根損傷
,在治療上較困難
,大多需要手術
,預後也較差。
治療:①穩定性骨折
:
一般需卧硬板床
6~8
周。壓縮性骨折者可採用墊枕療法
,枕頭的適宜高度為
8~10cm
左右。這類骨折配合練功療法效果較好
,因為正確、適當的練功不但能使壓縮的椎體復原
,保持脊柱的穩定性
,而且由於早期活動可增加腰背肌的力量
,不致產生或加重骨質疏鬆現象
,亦可避免或減輕後遺的慢性腰痛。具體做法
:
五點支撐法
:
患者仰卧在木板床上
,用頭部、雙肘及足跟五點支撐起全身
,背部盡力騰空後伸。早期可採用此法。
三點支撐法
:
在五點支撐法的基礎上發展起來,患者雙臂置於胸前,用頭部、雙足支撐用力,使全身騰空後伸。中後期可採用此法。
飛燕點水法
:
也稱「一點法」,患者俯卧上肢後伸
,小腿與踝部墊一枕頭
,使頭部和肩部盡量後仰
,同時下肢盡量綳直後伸
,全身翹起
,僅讓腹部著床
,呈一弧形
,俗稱「兩頭翹」。
此法要求較高
,多在前兩種方法鍛煉一段時間後再採用。
②不穩定性骨折
:
如果臨床沒有脊髓神經損傷的症狀
,也可以考慮保守治療方法
,但練功活動的時間應稍延後
,且卧床時間應稍長。對於有脊髓神經損傷徵象的
,大多應考慮手術治療。

❷ 腰椎壓縮性骨折如何恢復高度,謝謝

第一心理護理 早期是在兼顧心理護理的同時,著重軀體康復的護理。因患者的心理障礙是由於軀體創傷引起,軀體康復有利於心理康復。護士應及時全面了解病人傷情,加強與患者的溝通,針對性地進行心理疏導。可用通俗易懂的語言將骨折癒合過程與功能鍛煉的目的向患者講解清楚,消除緊張,增強康復信心,調動患者的主觀能動性,爭取密切配合。
2.2 疼痛 是骨折的普遍徵象,不但使患者軀體痛苦,還可增加消極情緒,影響睡眠和休息,不利於康復。護士可採用心理支持療法緩解疼痛,一是分散注意力以減輕疼痛知覺;二是事先進行關於疼痛知識的教育,改變疼痛反應。保持良好的心態,有利於增加對疼痛的耐受性。
2.3 卧位和傷椎下墊枕 患者住院後應平卧硬板床,去枕,以保持脊柱平直,防止發生畸形或進一步損傷 〔1〕 。同時根據骨折壓縮的程度,在受傷椎體下墊適當軟枕,墊枕時可先低,後逐漸加高,此法利用軀乾重力和杠桿原理使脊柱保持穩定的背伸,循序漸進地復位,使壓縮的椎體擴張,骨折的畸形得以矯正 〔2〕 。患者必須堅持墊枕,療程不少於6周。
2.4 減少腹脹,保持大小便通暢 骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經,引起反射性腸麻痹,導致糞便在腸內停留過久引起腹脹或疼痛。因而患者應進高纖維素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多飲水。腹脹時給予環形按摩、肛管排氣或清潔灌腸。對因腹脹造成排尿困難者可局部熱敷、聽流水聲、針灸或用導尿等方法。
2.5 做好皮膚護理,預防並發症 骨折後患者需長期平卧硬板床,生活不能自理。護士應幫助指導患者定時進行軸線翻身,即肩部和髖部同時翻身,避免肢體扭曲,造成脊柱扭轉。翻身時囑患者挺直腰背部,綳緊背肌,形成天然內固定夾板,一般每2~3h1次。保持皮膚清潔,做好皮膚護理,背部及局部受壓處定時按摩以促進血液循環,預防褥瘡發生。
2.6 功能鍛煉
2.6.1 意義 骨折後通過功能鍛煉,可發揮脊椎前縱韌帶和椎間盤纖維環張力及腰背肌所起的肌肉夾板作用,避免軟組織粘連及組織纖維化。堅持鍛煉可使慢性腰背痛等骨折後遺症明顯減少,同時也可促進全身血液循環,防止骨質疏鬆和肌肉萎縮 〔3〕 。因而在疼痛減輕後,應早期行腰背肌鍛煉。
2.6.2 原則 盡早開始,先易後難,先小幅度後大幅度,次數由少到多,時間由短到長,循序漸進,持之以恆。以患者的主動活動為主,切忌粗暴的被動活動。

❸ 腰椎壓縮性骨折

喝酒是可以,不過你以後要注意你的腰部的活動,不能用腰使太大力.是存在一個隱患的,一,有可能使受累的椎間盤承受太大的壓力而突出,就是腰椎間盤突出症了.二,也有可能使骨折的腰椎由於受力不均衡,而產生滑脫.不過你也不用太擔心,一般如果不是特殊情況是不會有事的.

❹ 腰椎壓縮性骨折如何恢復

腰椎骨折通過練功活動可達到復位與治療目的,不但能使壓縮的椎體復原,增加腰背肌肌力,保持脊柱的穩定,也可避免或減少後遺慢性腰痛。穩定骨折在復位後第二天起開始進行練功活動,不穩定骨折卧床1—2周後開始進行練功活動。屈曲型骨折早期練功可採用五點支撐法:在木板床上,患者仰卧,用頭部、雙肘及足跟五點支撐起全身,使背部盡力騰空後伸。中後期採用三點支撐法:讓患者雙臂置於胸前,用頭部及雙足跟撐在床上,而全身騰空後伸;也可用飛燕點水法:患者俯卧,上肢後伸,小腿與踝部墊一枕頭,頭部與肩部盡量後仰,在上肢後伸、頭與背部盡力後仰的同時,下肢伸直後伸,全身翹起,僅讓腹部著床呈一弧形。一般在4周以後即可帶腰圍下床活動。不穩定骨折則應在6-8周以後才可帶腰圍下床活動。傷後4個月內應避免向前彎腰。伸直型骨折應避免伸腰活動。

❺ 腰椎壓縮性骨折怎麼辦真的要手術嗎

腰椎骨折發生在嚴重創傷或骨病理性變弱的情況下,骨質疏鬆症是許多腰椎骨折的根本原因,尤其是絕經後婦女。骨質疏鬆性脊柱骨折的獨特之處在於它們可能在沒有明顯創傷的情況下發生。任何改變腰椎形狀的損傷都會改變腰椎姿勢,增加或減少腰椎曲線。

大多數骨折發生在胸腰椎交界處。骨質疏鬆性脊柱骨折可以根據椎骨高度損失進行分級:

輕度:20-25%

中等:25-40%

嚴重:>40%

女性:絕經後中年(55-65 歲)女性經歷荷爾蒙變化,這使她們更容易患骨質疏鬆症。四分之一的絕經後婦女會受到椎體壓縮性骨折的影響。女性的發病率差異幾乎是女性的兩倍,尤其是隨著年齡的增長。一般來說,在美國,每年每 1000 名女性中有 10.7 名發生椎體壓縮性骨折,而每 1000 名男性中有 5.7 名骨折。骨質流失在女性中更為常見,尤其是絕經後女性。這是由於雌激素急劇下降,這會繼續使骨骼失去密度並容易骨折。

❻ 壓縮性腰椎骨折是怎麼回事,怎樣護理,多長時間能下床

腰椎壓縮性骨折一般是外力作用造成的椎體擠壓性骨折,是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。在中老年人群中很常見。腰椎壓縮性骨折大多數比較穩定,一般都是選擇保守治療,指導病人睡硬板床,絕對卧床,在受傷背部墊腰枕,同時配合功能鍛煉及注意飲食,可以促進傷情恢復。護理注意事項如下:

1.預防便秘:

腰椎壓縮骨折病人應關注其二便情況,多數病人會不習慣卧床方便,所以會多日未能解大便。應及時詢問其二便情況,指導病人腹部按摩方法,即右手無名指、中指、食指放於腹部,按照順時針方向按摩腹部,從右下腹部起,向上推至右上腹部,接著在臍上方橫過腹部,至左下腹,然後推到原處算作一圈。如此反復順時針按摩多次,可促進腸道蠕動,有助於排便。另外應囑患者多飲水,每日2500ml左右,多食水果及含纖維素多蔬菜,如火龍果等。

2.功能鍛煉:

腰椎壓縮骨折病人應及時指導其腰背伸肌功能鍛煉方法,鍛煉方法有三種:五點支撐法,三點支撐法,飛燕法,患者多鍛煉可以恢復脊椎的穩定性。五點支撐法即患者取仰卧位,用頭、雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺,盡力騰空後伸;可指導患者為自己制定計劃,即今天比昨天高一點,拱起高度在自己能耐受程度里,提高患者鍛煉的興趣。三點支撐法即只要頭、雙足撐起身體,一般患者對五點支撐法完全掌握,可以輕松完成後,可以」晉級」鍛煉三點支撐法。最後是飛燕法,患者取俯卧位,四肢伸直後伸、頭胸後仰,呈一弧形,練飛燕比較費力費神,建議骨折後期或是對五三點完全完全掌握,可以輕松完成後在鍛煉。無論做那種鍛煉方法,都應在自己耐受范圍內,不可強求。鍛煉時間可在清晨或午後。

3.飲食護理:

早期(即在傷後2周內)應忌食大補大燥之物,忌食酸性物質,如牛奶,雞湯,排骨湯,醋等,應進食活血祛瘀,清淡易消化之物,如田七田雞湯,田七瘦肉湯等。後期(傷後4周)骨折處應有骨痂生長,鼓勵進補,促進骨痂生長。如骨頭湯。
4.下床時間:8-12周後可下床活動,但不可做彎腰的動作;3個月後可練習彎腰的動作;4-6個月後可適當參加勞動;腰背肌的鍛煉要堅持半年至1年以上
以上建議僅供參考,請多指教

❼ 腰椎壓縮性骨折的治療

腰椎壓縮性骨折是不需要手術的,手術只是上鋼板鋼釘固定而已,對骨痂生長沒有什麼幫助,再加上腰部神經豐富,手術的風險是比較大的(下肢長期麻木或癱瘓)。單純卧床休息並不是治療,只是慢慢等待骨痂自行生長而已,患處不能在短時間內快速生長骨痂,時間久了就會容易留下後遺症。

腰椎壓縮性骨折是很好醫治的,不需要手術更不需卧床慢慢靜養,而是骨折第一時間選用中草葯外敷快速接骨就可以,一個月內的腰椎骨折,用葯5天疼痛可基本消除,15天可下地站立,20天後可慢慢走動,30至40天可基本痊癒,恢復正常活動,骨折痊癒後不會留下後遺症。

沒有治療前,宜多休息少活動,西葯慎用,尤其是激素葯、止痛葯忌用。

胡氏骨科祝你早日康復!

❽ 腰椎壓縮性骨折!

你好,臨床治療腰椎壓縮性骨折是需要8-12周左右的恢復時間,期間注意卧床休息平躺,減少彎腰活動,可以用腰圍帶適當維持固定,保持骨折段斷的穩定性,這樣對恢復有幫助。葯物方面
建議你配合服用專業的接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀葯物八仙接骨寶治療,可
以幫助
骨折促
進骨細胞
生長,幫
助骨痂(骨頭)快速形成,提前
癒合恢復
的快些.7天從症狀上明顯感覺椎體有力量,40天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時就可以負重活動,在保養10天就可以治癒,以X光片為依據.

❾ 壓縮性腰椎骨折嚴重嗎

腰椎壓縮性骨折的分度是:I°為壓縮1/3或以內,II°為壓縮1/2,III°為壓縮達到2/3或以上。因此你父親的壓縮骨折應該屬於輕度范圍之列。
對於中老年患者,如果沒有明確外傷史,脊柱的壓縮性骨折大都是由於嚴重的骨質疏鬆,產生椎體的強度下降,受到重力作用後而產生的壓縮。如果此時沒有神經受壓迫的徵象,可採取靜養休息、睡覺卧硬板床,不要睡席夢思之類的軟床,同時治療性質的強化補鈣。這些治療措施可以防止椎體壓縮進一步加重,但是對於已經產生的壓縮是無能為力的。
不過,既然沒有神經受壓表現,其餘也就不需要特殊治療,但是估計以後重體力活還是不做為好,因為椎體本身就是由於受壓而產生的壓縮,而人隨著年齡的增長,骨質疏鬆只會越來越重,重體力活只會加重脊柱的負荷,因此對你父親的病情恢復是沒有好處的。
對於你父親的情況,其實目前有必要採取的措施也就是這些,別的也沒有特殊的。祝你父親早日恢復健康。
最後強調一點,不該相信的廣告最好不要相信,否則真的會後悔莫及。

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