㈠ 腰椎壓縮性骨折手術後,睡覺仰面,趴下,還是側面睡好呢
你好,腰椎椎體壓縮性骨折手術後只要過去6個小時都可以側身,但是至於側著睡覺需要注意,防止睡眠中的腰部扭曲。
建議可以根據患者的舒適程度採取側卧和軸位翻身平卧交替,已不疲勞為准。至於睡覺要根據周圍的防護決定,如果可以固定好了不引起腰部扭曲就可以
㈡ 請問一下大家,腰椎骨折晚上睡覺需要注意什麼
保持平躺、不要隨意翻動身體、選擇一套柔軟的被子。隨著人民生活水平的提高,社會也在不斷進步,總有一些不上進的人要被時代淘汰,這樣難免導致競爭過大,人們因為過度勞累而感覺到身體不適,特別是腰椎方面更容易引起重大影響,有一些腰椎骨折的人在晚上需要格外引起注意,這樣就能加快恢復,從而保證一種良好的生活狀態,更快恢復健康。
一、保持平躺。
晚上睡覺要將自己置於一種放鬆的狀態,腰椎患者更要保持良好作息,如果側躺會引起骨骼錯位,影響腰椎正常生長,因此最好保持平躺,然後在一段時間過後在家屬的配合下進行翻動身體,自己不要隨意亂動,以免導致病情嚴重,造成更大影響。
大家認為患有腰椎骨折的人應該如何睡覺呢?歡迎各位能夠在評論區留言哦。
㈢ 腰椎壓縮性骨折應卧床休息多長時間以後會留有後遺症嗎
大概還需要卧床2周左右,兩周後可以坐立或緩慢下地行走。一切行動要以自己的感覺為主,如果活動時感覺疼痛應立即停止。建議現在暫時不要考慮上學,長時間端坐對你的傷情沒有好處,骨折是否會留後遺症要看你的受傷情況、手術情況及身體素質等,腰椎骨折一般會在數年內有腰...
㈣ 腰1椎體壓縮性骨折--保守治療需注意什麼
不知是哪種程度的壓縮性骨折?是輕度、中度還是重度?是否嚴重,還要綜合其他情況才能判斷。
但不管何種程度的脊柱骨折,當今臨床醫學都沒有很好的治療辦法,大都採用卧床靜養的辦法。不能不說這是一種被動、無奈、消極的治療方式,會錯過最佳的治療期。採用這種治療方式要卧床三個月以上,有些則永遠與床為伴!
如果說要痊癒,一般來說,至少具備以下前提:一是行動跟往常一樣。包括行走、負重、靈活度等等;二是患處及周圍今後不會留下傷痛現象。
據本人所知,如果採用傳統的中醫中葯治療方式,即運用中葯內服+外敷+外洗,好的中葯組合,在最佳治療期內,能夠在5天時間內讓患者從床上自行側身,7天內從床上坐起,並開始下地行走,進行了康復訓練,1個月大致康復。
更多詳情請登陸本空間,參看《卧床靜養——醫治脊柱骨折的無奈之舉》、《駁醫治骨傷葯物作用不大論》、《療效神奇也煩惱》及《醫治脊柱骨折是傳統中醫的一絕》等文章,文中有不少治癒的病例可供參考,相信對你有所啟發。
建議找當地中醫治療。
祝早日康復!
㈤ 壓縮性腰椎骨折是怎麼回事,怎樣護理,多長時間能下床
腰椎壓縮性骨折一般是外力作用造成的椎體擠壓性骨折,是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。在中老年人群中很常見。腰椎壓縮性骨折大多數比較穩定,一般都是選擇保守治療,指導病人睡硬板床,絕對卧床,在受傷背部墊腰枕,同時配合功能鍛煉及注意飲食,可以促進傷情恢復。護理注意事項如下:
1.預防便秘:
腰椎壓縮骨折病人應關注其二便情況,多數病人會不習慣卧床方便,所以會多日未能解大便。應及時詢問其二便情況,指導病人腹部按摩方法,即右手無名指、中指、食指放於腹部,按照順時針方向按摩腹部,從右下腹部起,向上推至右上腹部,接著在臍上方橫過腹部,至左下腹,然後推到原處算作一圈。如此反復順時針按摩多次,可促進腸道蠕動,有助於排便。另外應囑患者多飲水,每日2500ml左右,多食水果及含纖維素多蔬菜,如火龍果等。
2.功能鍛煉:
腰椎壓縮骨折病人應及時指導其腰背伸肌功能鍛煉方法,鍛煉方法有三種:五點支撐法,三點支撐法,飛燕法,患者多鍛煉可以恢復脊椎的穩定性。五點支撐法即患者取仰卧位,用頭、雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺,盡力騰空後伸;可指導患者為自己制定計劃,即今天比昨天高一點,拱起高度在自己能耐受程度里,提高患者鍛煉的興趣。三點支撐法即只要頭、雙足撐起身體,一般患者對五點支撐法完全掌握,可以輕松完成後,可以」晉級」鍛煉三點支撐法。最後是飛燕法,患者取俯卧位,四肢伸直後伸、頭胸後仰,呈一弧形,練飛燕比較費力費神,建議骨折後期或是對五三點完全完全掌握,可以輕松完成後在鍛煉。無論做那種鍛煉方法,都應在自己耐受范圍內,不可強求。鍛煉時間可在清晨或午後。
3.飲食護理:
早期(即在傷後2周內)應忌食大補大燥之物,忌食酸性物質,如牛奶,雞湯,排骨湯,醋等,應進食活血祛瘀,清淡易消化之物,如田七田雞湯,田七瘦肉湯等。後期(傷後4周)骨折處應有骨痂生長,鼓勵進補,促進骨痂生長。如骨頭湯。
4.下床時間:8-12周後可下床活動,但不可做彎腰的動作;3個月後可練習彎腰的動作;4-6個月後可適當參加勞動;腰背肌的鍛煉要堅持半年至1年以上
以上建議僅供參考,請多指教
㈥ 腰椎骨折怎麼睡覺才會不傷腰部
一、首先,我也是一個骨折病人。大腿骨折,累及到血管、神經。這次車禍,差點要了自己的生命。現在已經五個月了,正在恢復中。深刻體會骨折的痛苦。
二、如果腰部骨折:睡覺是首要問題,而且也疼。(我是在糾正你的問題,不是光大腿骨折就會更痛苦的,只要是去醫院骨科的,做完任何一項骨折手術,沒有一項是不痛苦的)。
三、因為自己骨折,我也多少了解了骨折有關方面的知識,腰部骨折的話,據我看過的骨折知識,應該會累及到下肢的。就比如我,我做植皮手術的時候,就是做的腰麻(在腰的也不知道是第幾節打下去,下肢慢慢就失去直覺了)。
四、不留後遺症是不可能的,陰雨天,只要是骨折,到年齡大的時候,傷到的地方都會酸疼的要命。(因為我在08年的時候鎖骨也骨折過,現在陰雨天都已經出現酸疼的的症狀了)。
五、所以,不勸樓主,但請慎重三思!
㈦ 腰錐L1壓縮性骨折,醫生建議卧床休息,要注意什麼姿勢嗎側睡行嗎
在硬板床側睡可以,可以帶上護腰睡,注意不要著涼,吃一些葯。起來是要側起,盡量避免腰椎受力。在床盡量不要亂動,堅持3個月,對你有好處。好後,做一些康復訓練,飲食上吃一些清淡有營養好消化的.祝願早日康復。
㈧ 有腰部骨折 卧床兩個月以上 在床上應做哪些下床前的准備運動或按摩等
單純胸腰椎壓縮性骨折是指穩定性骨折,脊椎附件無骨折,無神經損傷症狀者。我院自1998年以來對25例此類患者均採用墊枕及功能鍛煉方法進行治療和護理,胸腰椎功能基本恢復,效果理想。現將護理要點總結如下。
1 臨床資料
25例患者中男15例,女10例。年齡18~65歲。其中墜跌傷14例,車禍5例,日常活動意外致傷6例。損傷椎體:T 11 ~L 2 22例,佔88%,其它椎體損傷3例,佔12%。均採用墊枕加功能鍛煉治療,有效率100%;功能恢復快,未出現並發症,平均住院50天。
2 護理
2.1 心理護理 早期是在兼顧心理護理的同時,著重軀體康復的護理。因患者的心理障礙是由於軀體創傷引起,軀體康復有利於心理康復。護士應及時全面了解病人傷情,加強與患者的溝通,針對性地進行心理疏導。可用通俗易懂的語言將骨折癒合過程與功能鍛煉的目的向患者講解清楚,消除緊張,增強康復信心,調動患者的主觀能動性,爭取密切配合。
2.2 疼痛 是骨折的普遍徵象,不但使患者軀體痛苦,還可增加消極情緒,影響睡眠和休息,不利於康復。護士可採用心理支持療法緩解疼痛,一是分散注意力以減輕疼痛知覺;二是事先進行關於疼痛知識的教育,改變疼痛反應。保持良好的心態,有利於增加對疼痛的耐受性。
2.3 卧位和傷椎下墊枕 患者住院後應平卧硬板床,去枕,以保持脊柱平直,防止發生畸形或進一步損傷 〔1〕 。同時根據骨折壓縮的程度,在受傷椎體下墊適當軟枕,墊枕時可先低,後逐漸加高,此法利用軀乾重力和杠桿原理使脊柱保持穩定的背伸,循序漸進地復位,使壓縮的椎體擴張,骨折的畸形得以矯正 〔2〕 。患者必須堅持墊枕,療程不少於6周。
2.4 減少腹脹,保持大小便通暢 骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經,引起反射性腸麻痹,導致糞便在腸內停留過久引起腹脹或疼痛。因而患者應進高纖維素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多飲水。腹脹時給予環形按摩、肛管排氣或清潔灌腸。對因腹脹造成排尿困難者可局部熱敷、聽流水聲、針灸或用導尿等方法。
2.5 做好皮膚護理,預防並發症 骨折後患者需長期平卧硬板床,生活不能自理。護士應幫助指導患者定時進行軸線翻身,即肩部和髖部同時翻身,避免肢體扭曲,造成脊柱扭轉。翻身時囑患者挺直腰背部,綳緊背肌,形成天然內固定夾板,一般每2~3h1次。保持皮膚清潔,做好皮膚護理,背部及局部受壓處定時按摩以促進血液循環,預防褥瘡發生。
2.6 功能鍛煉
2.6.1 意義 骨折後通過功能鍛煉,可發揮脊椎前縱韌帶和椎間盤纖維環張力及腰背肌所起的肌肉夾板作用,避免軟組織粘連及組織纖維化。堅持鍛煉可使慢性腰背痛等骨折後遺症明顯減少,同時也可促進全身血液循環,防止骨質疏鬆和肌肉萎縮 〔3〕 。因而在疼痛減輕後,應早期行腰背肌鍛煉。
2.6.2 原則 盡早開始,先易後難,先小幅度後大幅度,次數由少到多,時間由短到長,循序漸進,持之以恆。以患者的主動活動為主,切忌粗暴的被動活動。
2.6.3 方法 (1)復位期:墊枕1~2周,鼓勵患者練習主動挺腹,1日3次,每次5~10min。(2)5點支撐法:仰卧,用頭部、雙肘、雙足跟5點支撐起全身,使背部騰空後伸,傷後1周左右進行。(3)3點支撐法:仰卧,雙臂置於胸前,用頭及雙足支撐,拱腰臀及背騰空離床,有利於腰背肌鍛煉,傷後2~3周進行此項練習。(4)4點支撐法:仰卧,用雙手,雙足4點支撐在床上,全身騰空呈拱橋狀,傷後3~4周進行。(5)飛燕點水法:俯卧,頸後伸稍用力後抬起胸部離開床面,兩上肢向後背伸,兩膝伸直,抬雙腿以腹部為支撐點,形似飛燕點水,5~6周後練習。
3 出院指導
囑患者出院後功能鍛煉持之以恆,但應避免勞累,防止外傷;加強營養增強體質,詳細講解下地活動時間的重要性。一般患者在治療6~7周後,視恢復情況下地站立、邁步,時間不宜過長,3個月後開始練習彎腰前屈,堅持卧硬板床,持續墊枕,定期來院復查。
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(1) 病因病理和臨床特徵 : 腰椎壓縮性骨折 ,古稱「腰骨損斷」,是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折 ,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床多以第 11 、12 胸椎和第 1 、2 腰椎最為多見 ,老年人由於骨質疏鬆的緣故 ,發生率更高。常見的原因有以下幾點 :
①間接暴力 : 最常見。多見從高處跌落 ,臀部或雙足著地後 ,力向上傳導致腰部;或者是重物從高處掉下沖擊頭、肩、背部 ,力向下傳導到腰部導致骨折;有些老年人由於骨質疏鬆 嚴重 ,某些輕微損傷 ,如乘車顛簸、平地坐倒等 ,也會造成椎體的骨折。
②肌肉拉力 : 當腰骶部的肌肉突然強烈收縮時 ,可產生相當大的拉應力 ,常見的會造成椎體的附件 ,如橫突、棘突等的骨折;嚴重的如破傷風或其他神經系統的疾病所引起的肌肉強 烈收縮 ,可導致胸腰椎體的壓縮性骨折。
③直接暴力 : 平時少見。可見於交通事故、火器傷 ,或是腰部被直接打擊等 ,這類損傷往往造成脊髓損傷而有不同程度的癱瘓等嚴重後果。
(2) 診斷依據 : 多有明確的外傷史;胸腰局部腫痛 ,外觀可有後突畸形 ,局部有壓痛及叩擊痛 ,腰部活動不利;伴有骨髓損傷者可有不同程度的功能障礙;X 線攝片可明確骨折的類 型和程度;CT 和 MRI 檢查可明確脊髓受壓的程度。
椎體骨折的臨床分類的標准有很多 ,根據不同的標准有不同的分類方法。
①穩定性骨折 : 凡單純椎體壓縮性骨折( 椎體前方壓縮不超過椎體厚度的 1/2 ,不合並附件骨折或韌帶撕裂 );或單純附件( 橫突、棘突或單側椎板、椎弓根 )骨折均屬穩定性骨 折。這類骨折對脊柱穩定性影響不大 ,一般無韌帶損傷 ,無明顯移位傾向 ,在治療上也較為簡單 ,多用保守治療 ,預後較好。
②不穩定性骨折 : 凡椎體壓縮超過椎體厚度的 l/2, 粉碎性 ,或骨折伴有脫位、附件骨折或韌帶撕裂的均屬不穩定性骨折。這類骨折多系強烈暴力造成 ,脊柱的穩定性遭到破壞 ,多 合並韌帶撕裂及脊髓或脊神經根損傷 ,在治療上較困難 ,大多需要手術 ,預後也較差。
(3) 辨證施治 : 首先明確骨折是否屬穩定 ,是否有脊髓、馬尾和脊神經根損傷 ,損傷程度怎樣 ,然後再制定治療方案。 基本按照骨折的處理原則進行 ,即復位、固定、煉功活動和葯物治療。
①穩定性骨折 : 一般需卧硬板床 6~8 周。壓縮性骨折者可採用墊枕療法 ,枕頭的適宜高度為 8~10cm 左右。這類骨折配合練功療法效果較好 ,因為正確、適當的練功不但能使壓縮的椎體復原 ,保持脊柱的穩定性 ,而且由於早期活動可增加腰背肌的力量 ,不致產生或加重骨質疏鬆現象 ,亦可避免或減輕後遺的慢性腰痛。具體做法 :
五點支撐法 : 患者仰卧在木板床上 ,用頭部、雙肘及足跟五點支撐起全身 ,背部盡力騰空後伸。早期可採用此法。
三點支撐法 : 在五點支撐法的基礎上發展起來,患者雙臂置於胸前,用頭部、雙足支撐用力,使全身騰空後伸。中後期可採用此法。
飛燕點水法 : 也稱「一點法」,患者俯卧上肢後伸 ,小腿與踝部墊一枕頭 ,使頭部和肩部盡量後仰 ,同時下肢盡量綳直後伸 ,全身翹起 ,僅讓腹部著床 ,呈一弧形 ,俗稱「兩頭翹」。 此法要求較高 ,多在前兩種方法鍛煉一段時間後再採用。
②不穩定性骨折 : 如果臨床沒有脊髓神經損傷的症狀 ,也可以考慮保守治療方法 ,但練功活動的時間應稍延後 ,且卧床時間應稍長。對於有脊髓神經損傷徵象的 ,大多應考慮手術治療。
③脊髓完全性損傷 : 盡早手術( 最好爭取在 8 小時以內 ), 行切開復位、徹底減壓 、內固定術;並且最好在傷後 1 小時內就開始用足夠量的糖皮質激素( 甲基強的松龍 ), 並維持 1~3 天 ,以使脊髓損傷減小到最小程度。
④脊髓不完全性損傷 : 除葯物治療、制動等外 ,應密切觀察臨床症狀和體征 ,若有加重或無明顯好轉者 ,或 CT 、MRI 檢查椎管內有較大骨片突入 ,脊髓和神經根受壓明顯者也應盡 早手術;若逐步好轉的 ,則可繼續保守治療。合並脊神經根損傷者 ,可參照脊髓不完全損傷的處理。中葯治療分早、中、後 三期 :
早期 : 多見局部腫脹、疼痛劇烈 ,胃納不佳 ,大便秘結 ,苔薄白 ,脈弦緊。證屬氣滯血瘀。治宜行氣活血 ,消瘀止痛。 方選復元活血湯、膈下逐瘀湯等 ,可外敷消腫膏或消瘀膏; 如果兼有少腹脹痛 ,小便不利者 ,當屬瘀血阻滯 ,膀胱氣化失調。治宜活血法瘀 ,行氣利水。可選膈下逐瘀湯合五苓散;如果局部持續脹痛 ,腹滿脹痛 ,大便秘結 ,苔黃厚膩 ,脈強有力。當屬血瘀氣滯 ,腑氣不通。治宜攻下逐瘀 ,方用桃核承氣湯合大成湯加減。
中期 : 腫痛雖消而未盡 ,程度已有減輕 ,但活動仍受限 ,舌暗紅 ,苔薄白 ,脈弦緩。證屬瘀血未盡 ,筋骨未復。治宜活血和營 ,接骨續筋。可用復元通氣散或續骨活血湯。
後期 : 可見腰酸腿軟 ,四肢無力 ,活動後局部隱隱作痛,苔白舌淡 ,脈虛細。證屬肝腎不足 ,氣血兩虛。治宜補益肝腎 ,調養氣血。方用地黃飲子。
對這類病人的急救處理非常重要 ,尤其是搬運 ,應採用平卧搬運法 ,大家動作一致地平托頭、背、腰、臀、腿部 ,或者用滾動的方法 ,將傷者移至有厚墊的木板擔架或硬板床上;診斷時盡可能做局部的 CT 或 MRI 檢查 ,以便了解損傷的情況和程度 ,有利於決定治療方案。治療時 ,在未完全了解病情前 ,切不可盲目進行正骨復位 ,以免加重損傷;另外 ,對於截癱的病人 ,護理尤應注意防止褥瘡、尿路感染、肺部感染、便秘等的發生 ,而且早期進行必要的功能鍛煉也非常重要。
㈨ 第一腰椎壓縮性骨折卧床睡覺姿式可不可以偶爾側著睡
可以側
但是盡量多平卧,最要腰部墊一軟、薄枕頭使腰椎過伸
因為一般壓縮性骨折損失都是前面
基本上是屈曲型的骨折
3周後就無所謂了
因為骨頭差不多穩定了
再平卧也沒多大意思了
呵呵
注意千萬別下地就行了
希望能幫到你