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⑵ 怎样正确处理伤口

正确处理伤口，可使伤口迅速愈合，避免局部感染、化脓和并发全身性疾病。因此，掌握一些处理伤口的知识是十分必要的。

这里说的“伤口”，是专指外伤所造成的伤口。外伤所致的伤口可以是两种形式：表面皮肤、黏膜没有破裂（闭合性伤）；表面皮肤、黏膜有破裂（开放性伤）。如果仅是表面皮肤、黏膜破损，由于没有什么明显的症状，伤者常不以为意。但事实上，皮肤、黏膜的破损已使机体正常的防线出现了缺口。

众所周知，许多足以威胁人类健康和性命的致病微生物和毒物，在人体的皮肤、黏膜完整时，是不能通过皮肤、黏膜侵入人体为害的。例如，麻风病病菌、艾滋病病毒、破伤风病毒……都不可能超越正常的皮肤、黏膜屏障；就连几分钟内可致人死地的蛇毒，对完好的皮肤、黏膜也发挥不了毒性作用。

然而，一个小小的伤口，就足以使上述那些危害人体健康、威胁生命安全的微生物进入体内。大家都熟知的白求恩大夫，在抢救伤员时划破了手指，但他为了抢时间救治伤员，没有及时处理自己受伤的指头，结果细菌就从那小小的伤口侵入他的体内，最终导致白求恩大夫不幸逝世。

一、表浅擦裂伤，亦须防感染

对于皮肤表浅的切割伤和机械性摩擦伤来说，最简便、有效的消毒药就是碘酊（亦叫碘酒）。2%碘酊是一种十分有效的外用消毒药，它不会腐蚀伤口，用它涂抹伤口时所引起的疼痛是非常短暂的；它对防治伤口化脓感染、真菌感染和病毒感染，都有显着的作用。

通常可先用凉开水或生理盐水等清洁的水，冲洗伤口局部，再涂以2%的碘酊，或直接用2%碘酊涂抹伤口。然后用消毒敷料包扎伤口或暴露伤口，48小时内避免沾水。如果没有碘酊，也可以涂抹红汞或酒精。但红汞与碘酊不能同时使用，以免中毒。“风油精”、“酱油”等并无消毒效果，而“云南白药”、“三七”等中成药也不能消毒。

二、伤口小又深，要敞开暴露

由尖而长的东西刺入人体组织所造成的“刺伤”，其伤口多数小而深。由于这种伤口深而外口较小，伤口内有坏死组织或血块充塞，是最容易感染破伤风厌氧性芽胞杆菌的，也最有利于形成这些杆菌生长繁殖、产生毒素的“缺氧的环境”。

故对待诸如锈钉刺伤的伤口，除对伤口周围的皮肤用碘酊进行消毒外，应用3%过氧化氢（双氧水）或1‰高锰酸钾溶液，对伤口进行反复冲洗或湿敷，并彻底清除伤口内的异物。

此外，这类伤口不能缝合、包扎，应把创口敞开，充分暴露，从而去除坏伤风厌氧性芽胞杆菌生长繁殖的环境。要知道，正确处理伤口，是预防破伤风发生的关键步骤。

在伤后24小时内，皮下或肌肉注射破伤风抗毒素（TAT）1500单位，是预防破伤风感染的重要补救措施。

有时候，伤口虽然不深但污染严重，或有皮片覆盖的，也必须做好伤口的清创，不缝合、不包扎伤口。

对于伤口污染严重或在受伤24小时以后，才注射破伤风抗毒素的，则破伤风抗毒素需要用加倍的剂量。预防破伤风的最可靠方法，是在平时注射破伤风类毒素，使人体产生抗体。一般注射3次，有效期可保持10年。

三、动物抓咬伤，预防毒播散

狂犬病一旦发病，则百分百死亡。所以，被猫、狗抓咬伤后，应立即用大量的肥皂水或淡盐水或清水，反复冲洗伤口；冲洗时间一般要达半小时以上，以尽量减少病毒的侵入。冲洗后可用2%的碘酒以及75%酒精涂抹伤口，但不要包扎，并及早带伤者去注射狂犬病疫苗；此外，必须按规定注射五次。当狂犬病从潜伏期转入前驱期时，再注射狂犬病疫苗就没有效果了。

如被毒蛇咬伤，伤口可能只有几个“牙痕”，但蛇毒已经被注入伤口内。此时必须迅速用止血带或手帕、绳索、布条等，在伤口近心端（指离心脏最近的一侧）5~10厘米处进行绑扎，防止毒素扩散和吸收（但必须每隔30分钟，放松绑扎2~3分钟，以防肢体坏死）。

绑扎后，一是用清水、肥皂水等，冲洗伤口及周围皮肤（有条件时可用双氧水、1‰高锰酸钾溶液冲洗）；二是用小刀按毒牙痕方向，纵切或十字切开皮肤（不要太深，切至皮下即可），以便于排出毒液，如有毒牙残留要挑去毒牙；三是在伤口处用吸奶器、拔火罐吸出毒液（如口唇的黏膜无破损，也可用口吸吮伤口，边吸边吐，再用清水漱口）。必要时还可用火柴直接烧灼伤口，破坏蛇毒。经过紧急处理伤口后迅速到医院，进行抗蛇毒血清等治疗。

四、伤口内异物，应分别对待

异物残留伤口内易致化脓感染。对于伤口内的异物，一般是先将伤口消毒干净，用消毒过的针及镊子，将异物取出，再消毒、包扎伤口。但自己在家中处理伤口时，对伤口内的异物则要谨慎分别对待。

⑶ 伤口和纱布粘在一起如何处理

用生理盐水泡3分钟左右就可以分离开了纱布肯定要取下来，你的换药，不换会感染。

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⑸ 盆景如何处理伤口

盆景在进行造型的时候，需要截杆，去留枝条，势必会留下很多的伤口，处理伤口的方式。基本有两种：
第一种；杂木类伤口涂抹愈合剂让植物修复伤口，愈合形成树眼，疤瘤。具体的操作：

1，伤口修剪到平滑，有球口剪的可将木质部修剪，凹陷伤口。
2，涂抹愈合剂，减少伤口感染，树液流失。
3，贴上铝箔，伤口愈合，不接触光的情况下会加快愈合。

第二种，松柏类的“舍利”处理方式，目的形成自然状态下，雷劈火烧的一种断面，视觉效果。具体操作如下：
1，截杆时，留取主枝的一段连接主杆，剥掉部分树皮，保留的树皮，稍微用美工刀修整，不带毛边毛口。

2，工具撕裂树皮，到树心的部位，形成自然断裂的效果。

3，用刀具精修树干断裂处，出现自然的木质肌理。也可以用或将伤口处烧一下，然后进行下打磨。

4，涂上石硫合剂，后期形成伤口白骨露出的效果。

⑹ 伤口的自救处理方法（自己即时的处理方法）

1.表皮擦伤，如果很脏的话，最好使用双氧水清洗，并使用龙胆紫涂创面，也可以涂云南白药，最好不要包扎，采用暴露疗法，促其创面干燥。另外可以适当地口服抗生素。预防可能发生的感染。
2.伤口常规消毒（用酒精或碘伏）不要包扎，其目的是要保持通风，使伤口干燥，这样不容易感染，而且结痂快。你这已经感染了，就需要抗菌治疗。建议口服；头孢拉定胶囊即可。
3.不知道被什么烧伤啊 。有很多种的啊！
“烧伤”可由热水、蒸气、火焰、电流、激光、放射线、酸、碱、磷等种因子引起。通常所称的或狭义的烧伤，是指单纯由高温所造成的热烧伤，在临床上常见。其他因子所致的烧伤则冠以病因称之，如电烧伤、化学烧伤等。
一.治疗原则

1.保护烧伤区，防止和尽量清除外源性沾染。
2.预防和治疗低血容量或休克。
3.治疗局部和全身的感染。
4.用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。
5.预防和治疗多系统器官衰竭。
对于轻度烧伤的治疗，主要是处理创面和防止局部感染，并可使用少量镇静药和饮料。
对于中度以上烧伤，因其余全身反应较大和并发症较多见，需要局部治疗和全身治疗并重。在伤后24～48小时内要着重防治低血容量性休克。对于创面，除了防治感染以外，要尽力使之早日愈合、对Ⅲ度者尤应如此。如能达到这两点要求，则中度以上烧伤也能较顺利地治愈。
二.现场急救 正确施行现场急救，为后继的治疗奠定良好基础。反之，不合理或草率的急救处理，会耽误治疗和妨碍愈合。

1.保护受伤部位 ①迅速脱离热源。如邻近有凉水，可先冲淋或浸浴以降低局部温度。②避免再损伤局部。伤处的衣裤袜之类应剪开取下，不可剥脱。转运时，伤处向上以免受压。③减少沾染，用清洁的被单、衣服等覆盖创面或简单包扎。

2.镇静止痛 ①安慰和鼓励受伤者，使其情绪稳定、勿惊恐、勿烦躁。②酌情使用安定、哌替啶（杜冷丁）等。因重伤者可能已有休克，用药须经静脉，但又须注意避免抑制呼吸中枢。③手足烧伤的剧痛，常可用冷浸法减轻。

3.呼吸道护理 火焰烧伤后呼吸道受烟雾、热力等损害，须十分重视呼吸道通畅，要及时切开气管（勿等待呼吸困难表现明显），给予氧气。已昏迷的烧伤者也须注意保持呼吸道通畅。

此外，注意有无复合伤，对大出血、开放性气胸；骨折等应先施行相应的急救处理。

三.创面处理 Ⅰ°烧伤创面一般只需保持清洁和防避再损伤，面积较大者可用冷湿敷或市售烧伤油膏以缓解疼痛。Ⅱ°以上烧伤创面需用下述处理方法。

（一）创面初期处理 指入院后当即处理，又称烧伤清创术，目的是尽量清除创面沾染。但已并发休克者须先抗休克治疗。使休克好转后方可施行。

修剪毛发和过长的指（趾）甲。擦洗创面周围的健康皮肤。以灭菌盐水或消毒液（如新洁尔灭、洗必泰、杜灭芬等）冲洗创面，轻轻拭去表面的沾附物，已破的水泡表皮也予清除，直至创面清洁。清创除了小面积烧伤可在处置室内施行，一般均应在手术室内施行。为了缓解疼痛，先注射镇痛镇静剂。

（二）新鲜创面用药 主要为了防治感染，促使创面消炎趋向愈合。应根据烧伤的浓度和面积选择药物。

1.小面积的Ⅱ°烧伤、水泡完整者，可在表现涂以碘伏或洗必泰等；然后吸出泡内液体，加以包扎。

2.较大面积的Ⅱ°烧伤、水泡完整，或小面积的水泡已破者，剪去水泡表皮；然后外用“湿润烧伤膏”（中西药合制）或其他烧伤膏（含制菌药和皮质醇），或用其他制攻的中西药药液（可以单层石蜡油纱布或药液纱布使药物粘附于创面）。创面暴露或包扎。

3.Ⅲ°烧伤表面也可先涂以碘伏，准备去痂处理。

注意：创面不宜用龙胆紫、红汞或中药粉末，以免妨碍创面观察、也不宜轻易用抗生素类，因为容易引起细菌耐药。

（三）创面包扎或暴露 创面清洁和用药后可以包扎或暴露。包扎敷料可以保护创面、防止外源性沾染、吸收一部分渗液和辅助药物粘附于创面。但包扎后不便观察创面变化、阻碍体表散热、并不能防止内源性沾染，包扎过紧可影响局部血运。暴露创面可以随时观察创面变化，便于施布药物和处理创痂。但可能有外源性沾染或受到擦伤。所以这两种方法应根据具体情况选择。

1.肢体的创面多用包扎法，尤其在手部和足部，指与趾应分开包扎。躯体的小面积创面也可用包扎法，先将一层油纱布或几层药液纱布铺盖创面，再加厚2～3cm的吸收性棉垫或制式敷料，然后自远而近以绷带包扎（尽可能露出肢端），均匀加压（但勿过紧）。包扎后，应经常检视敷料松紧、有无浸透、有无臭味、肢端循环等，注意有无高热、白细胞明显增多、伤处疼痛加剧等感染征象。敷料松脱时应再包扎，过紧者稍予放松。敷料浸透者须更换干敷料，如无明显感染，其内层可不必更换。如已发生感染，则需充分引流。浅Ⅱ°烧伤创面包扎后，若无不良情况，可保持10～14日首次更换敷料。深Ⅱ°或Ⅲ°的创面包扎后，3～4日应更换敷料，以观察其变化，或需作痂皮、焦痂处理。温度高的环境内不适用大面积的包扎。

2.头面、颈部和会阴的创面宜用暴露法。大面积创面也应用暴露法。所用的床单、治疗巾、罩布等皆需经过灭菌处理，病室空间应尽量少菌，保持一定的温度和湿度。在渗出期，创面上可用药物（制菌、收敛），定时以棉球吸去过多的分泌物，以减少细菌繁殖，避免形成厚痂。创面尽可能不受压或减少受压，为此要定时翻身或用气垫床等。在痂皮或焦痂形成前、后，都要注意其深部有无感染化脓，除了观察体温、白细胞等变化，必要时可用粗针穿刺或稍剪开痂壳观察。

3.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法。

（四）去痂 深度烧伤的创面自然愈合的过程缓慢、甚或不能自僡。在创面未愈期间，不但病人痛苦、体质消耗，而且感染可扩展或发生其他并发症。这类创面自然愈合后形成瘢痕或瘢痕增生症（瘢痕疙瘩），可造成畸形和功能障碍。为此，应积极处理，使创面早日愈合。原则上，深度烧伤宜用暴露疗效，在48～72小时内开始手术切痂和植皮。面积愈大，愈应采取积极措施，尽可能及早去除痂壳，植皮覆盖创面。

1.手术切痂和削痂 切痂主要用于Ⅲ°烧伤，平面应达深筋膜（颜面和手背处应稍浅）。若深部组织已失活，一并切除。创面彻底止血后，尽可能立即植皮。削痂主要用于深Ⅱ°烧伤，削去坏死组织，使成新鲜或基本新鲜的创面，然后植皮。在手、关节等部位的深Ⅱ°烧伤，为了早日恢复功能，也可用切痂法。此类手术出血较多，在肢体上可用止血带以减少出血，术前应准备足够的输血。切痂和削痂均要辨明坏死组织层次，否则影响植皮成功等。

2.脱痂 先保持痂皮表面干燥，尽可能预防痂下感染。等痂下组织自溶、痂壳与基底分离时（约2周以后），剪去痂壳。创面为肉芽组织，并常有程度不等的感染。用药液湿敷、浸洗等方法，控制感染和使肉芽组织生长良好。创面肉芽无脓性物、色泽新鲜、无水肿、触之渗出鲜血，即可植皮。此法是逐步去痂，称为蚕蚀脱痂法。为了减轻感染和加速痂皮分离，可在创面施用药物如抗生素、蛋白酶或中药制剂等，但尚未取得成熟的经验。脱痂法较切痂、削痂法简便，但难免感染和延长治疗时间，故不宜作为首选的去痂方法。

（五）植皮 目的是使创面早日愈合，从而可减少烧伤的并发症，利于功能恢复。所用的自体皮为中厚或薄层，制成大张网状，小片邮票状或粒状；导体皮取自新钱尸体（非传染、感染性疾病、恶性肿瘤等致死者），新鲜使用或深低温保存待用；异种皮多取自小猪。自体皮移植成活后，其周缘上皮可生长。异体皮和异种皮在创面上移植成活后终将溶解，故适用于自体皮片不足时，用自体、异体皮相间移植法（图1），在异体皮溶解过程中，自体皮生长伸展覆盖创面。历来，自体皮常取自大腿和腹部；现在治疗大面积烧伤时选用头皮，头皮真皮层较厚且血循环良好，可供重复取薄皮而不致影响本身功能。

大面积烧伤创面植皮所需的皮源常不足。故国内外学者均致力于人工皮研制。原材料为硅胶、胶原等，如我国的人工皮41型、T41型、南京Ⅱ号等，对切痂后创面起保护作用。另一新技术是取自体皮作培养，增容后用以代替先期移植的异体皮。
（六）感染创面的处理 感染不仅侵蚀组织阻碍创面愈合，而且可导致脓毒血症和其他并发症，必须认真处理以消除致病菌、促进组织新生。</p><p class="anluo">创面脓性分泌物，选用湿敷、半暴露法（薄层药液纱布覆盖）或浸浴法等去除，勿使形成脓痂。要使感染创面生长新鲜的肉芽组织（有一定的防卫作用），以利植皮或自行愈合。

创面用药：①一般的化脓菌（金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、大肠杆菌等）感染，可用呋喃西林、新洁尔灭、洗必泰、优锁儿等，或黄连、虎杖、四季青、大黄等，制成药液纱布湿敷或浸洗。②绿脓杆菌感染时，创面有绿色脓液、肉芽组织和创缘上皮受侵蚀、坏死组织增多等改变，应作细菌学检查。可用乙酸、苯氧乙醇、磺胺灭脓、磺胺嘧啶银等湿敷或霜剂涂布。③真菌感染（白色念珠菌、状菌、毛霉菌等）发生于使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素等的重症病人，创面较灰暗、有霉斑或颗粒、肉芽水肿苍白、敷料民也可有霉斑，作真菌检查可确定。创面选用大蒜液、碘甘油、制霉菌素、三苯甲咪唑（clotrimazol）等；同时须停用广谱抗生素和激素。

较大的创面感染基本控制后，肉芽组织生长良好，应及时植皮促使创面愈合。

四.全身治疗 中度以上烧伤引起明显的全身反应，早期即可发生休克等。因此必须在伤后重视全身治疗，已有休克等危象者更应在处理创面前先着手治疗。

（一）防治低血容量性休克 主要方法是根据Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积，补液以维持有效血循环量。

1.早期补液的量和种类 国内、外研究者对烧伤补液疗法设计了各种方案（公式）、表二列出国内常用的方案。按此方案，一体重60kg烧伤Ⅱ°面积30％的病人，每一24小时内补液量应为[60×30×1.5（额外丢失）]+2000（基础需水量）=4700（ml），其中晶体液1800ml、胶体液900ml和葡萄糖液2000ml。第二个24小时应补晶体液900ml、胶体液450ml和葡萄糖液2000ml（共3350ml）。晶体液首选平衡盐液，因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒；其次选用等渗盐水等。胶体液首选血浆，以补充渗出丢失的血浆蛋白；但血浆不易得，可用右旋糖酐、羟乙基淀粉等暂时代替；全血因含红细胞，在烧伤后血浓缩时不相宜，但浓度烧伤损害多量红细胞时则适用。

表二 Ⅱ°、Ⅲ°烧伤的补液量

第一个24小时内
第二个24小时内

每1%面积、公斤体重补液量（为额外丢失）
成人
儿童
婴儿
第一个24小时的1/2

1.5ml
1.8ml
2.0ml

晶体液：胶体液
中、重度
2：1
同左

特重
1：1

基础需水量（5%葡萄糖）
2000ml
60~80
100
同左

ml/kg
ml/kg

2.补液方法 由于烧伤后8小时内渗出迅速使血容量减少，故第一个24小时补液量的1/2应前8小时内补入体内，以后16小时内补入其余1/2量。就扩充血容量而论，静脉补液比较口服补液确实有效。尤其对面积较大或（和）血压降低者，需快速静脉输液。要建议有效的周围或中心静脉通路（穿刺、置管或切开）。对原有心、肺疾病者，又须防避过快输液所引起的心力衰竭、肺水肿等。输液种类开始选晶体液，利于改善微循环；输入一定量（并非全部估计量）晶体液后，继以一定量的胶体液和5％葡萄糖；然后重复这种顺序。5％葡萄糖不应过多或将估计量全部连续输注，否则会明显加重水肿。Ⅲ°烧伤面积超过10％或休克较深者，应加输碳酸氢钠以纠正酸中毒、碱化尿液。口服饮料（每dl含氯化钠0.3g、碳酸氢钠0.15g、或加少量糖、香料等），可以引起补液作用，但要防避引起急性胃扩张。

以上为伤后48小时的补液方法。第3日起静脉补液可减少或仅用口服补液，以维持体液平衡。

因为烧伤病人的伤情和机体条件有差别，补液的效应也不同，所以必须密切观察具体情况，方能调节好补液方法。反映血容量不足的表现有：①口渴。②每小时尿量不足30ml（成人），比重高。③脉搏加快和血压偏低（或脉压减少）。④肢体浅静脉和甲下毛细血管不易充盈。⑤烦躁不安。⑥中心静脉压偏低。较重的、尤其是并发休克的烧伤病人，需留置导尿管和中心静脉导管以便监测。此外，还需化验血红蛋白和红细胞比积、血pH和CO₂结合力等。存在血容量不足表现时输液应较快，待表现好转时输液应减慢，直至能口服饮料维持。有时快速输液使血容量一时间过大（中心静脉压偏高），宜用利尿剂以减少心脏负荷。

（二）全身性感染的防治 烧伤后的全身性感染，少数在早期可能与休克合并发生（称暴发性脓毒血症），后果极严重；其余是至组织水肿液回收阶段（多在伤后48～72小时）较易发生；发焦痂分离或广泛切痂时，又容易发生。实际是在创面未愈时细菌均有可能侵入血流。特别在机体抵抗力降低的情况下，如深度烧伤范围大，白细胞和免疫功能降低，脓毒血症容易发生。表现有：①体温超过39℃或低于36.5℃。②创面萎陷，肉芽色暗无光泽，坏死组织增多，创缘炎症反应突然退缩，新上皮自溶等。③创面或健康皮肤处出现知斑点。④白细胞计数过高或过低。⑤烦躁不安、反应淡漠等嗜睡等神志失常。⑥休克征象。⑦呼吸窘迫急促、腹胀等。

1.防治感染必须从认真处理创面着手。否则，单纯依赖注射抗生素难以有效。

①伤后早期宜用大剂量青霉素G注射，可合用棒酸或青霉烷砜（β内酰酶抑制剂），对金黄色葡萄球菌和常见的混合感染有效。 ②创面明显感染时常有为革兰阳性菌和阴性菌的混合感染，可选用氮苄青霉素、甲硝唑、红霉素、林可霉素、头饱噻吩、头孢唑林等。③有绿脓杆菌感染时可选用羟苄青霉素、磺苄青霉素、头孢磺啶、多粘菌素B等。选择抗生素注射注意病人的肝、肾等功能状态，以防大剂量用药产生更多的副作用。

清热解毒中药多有抗菌效能，此类注射制剂如四季青、三棵针、“热毒清”等也可选用。

3.免疫增强疗法 ①伤后及时注射破伤风抗毒血清。②对绿脓杆菌感染可用免疫球蛋白或免疫血浆、联合绿脓相干菌素疫苗或联合疫苗（含金黄色葡萄球菌）。③新鲜血浆可增强一般的免疫功能。其他经生物学工程技术制造的免疫剂正在研究试用。

（三）营养治疗 烧伤后机制消耗增加，与受累面积、浓度、感染等的程度相一致。而营养不足可延迟创面愈合、降低免疫力、肌无力等，所以需要补充，已受到普遍重视。支持营养可经胃肠道和静脉，尽可能用胃肠营养法，因为接近生理而并发症较少。

因静息能量消耗明显增加，需要补充的总能量可达10500～1680kJ（2500～4000kcal），应分别以碳水化合物、蛋白质和脂肪提供能量的50％、20％和30％。其中碳水化合物和脂肪应逐渐增量，开始时稍低于需要量，以防形成血糖过高（导致昏迷）和血脂肪酸过多。氨基酸合剂中宜增加精氨酸、谷氨酸胺和支链氨基酸。营养支持应延续到创面愈合以后一段时间。

五.护理 是烧伤治疗中不可忽视的组成部分，精心护理能促使烧伤较顺利治愈，减少并发症和后遗症，对中度以下烧伤者尤其重要。接治病人起就应重视心理治疗，消除其疑虑和恐惧，树立信心和配合治疗。要保持病床、用具和病室清洁。严格实施消毒灭菌工作和烧伤病室管理常规。根据具体病情制定护理计划，要有重点。例如：对面部烧伤者，应重视眼的护理、上呼吸道护理、口腔卫生和饮食等；对四肢关节和手的烧伤，应用夹板、绷带保持适当的位置角度，以利后期功能恢复。注意病人体重变化，对体重迅速降低者要实施胃肠要素营养或静脉高（全）营养。密切观察创面和全身变化（如体温、生命体征、液体出量和入量等），并详细记录作为调整治疗的依据。

六.器官并发症的防治 预防烧伤后器官并发症的基本方法，是及时纠正低血容量、迅速逆转休克、以及预防或减轻感染。同时又要根据具体病情，着重维护某些器官的功能。例如：出现尿少、血红蛋白或尿管型等，应考虑血容量不足、溶血或其他肾损害因子等，采取增加灌注、利尿、使尿碱化、停用损害肾的抗生素（如庆大霉素、多粘菌素）等措施。出现肺部感染、肺不张等，应积极吸痰和祛痰、选用抗菌药物、设法改善换气功能和给氧等。
4.烫伤

一度伤、烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、菜油涂擦创面。
二度伤、烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。
三度伤、烫伤是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。
严重伤、烫伤病人，在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。伤员烦渴时，可给少量的热茶水或淡盐水服用，绝不可以在短时间内饮服大量的开水，而导致伤员出现脑水肿。

水火烫伤

水火烫伤处理的原则是首先除去热源，迅速离开现场，用各种灭火方法，如水浸、水淋、就地卧倒翻滚、立即将湿衣服脱去或剪破、淋水，将肢体浸泡在冷水中，直到疼痛消失为止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处，再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。
水火烫伤可分为一度烫伤(红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的刺痛感)，二度烫伤(水泡性，患处产生水泡)，三度烫伤(坏死性，皮肤剥落)。对局部较小面积轻度烫伤，可在家中施治，在清洁创面后，可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对大面积烫伤，宜尽早送医院治疗。
烫伤的创面处理最为重要，先剃除伤区及其附近的毛发，剪除过长的指甲。创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净，再用0．1％新洁尔灭液或75％酒精擦洗消毒。创面用等渗盐水清洗，去除创面上的异物、污垢等。保护小水泡勿损破，大水泡可用注射空针抽出血泡液，或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者，应剪除泡皮，创面用纱布轻轻辗开，上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布，外加多层脱脂纱布及棉垫，用绷带均匀加压包扎。烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。
烫伤常易并发感染，故宜加用抗菌素，还可注射破伤风抗毒素。
参考资料：http://qingze.51.net/tangshang.htm 陕西医药网

烫伤的治疗14法
大家在做饭总有不小心的时候希望下面的方法能帮大家：）

烫伤的治疗一：
先用凉水把伤处冲洗干净, 然后把伤处放入凉水浸泡半小时. 一般来说, 浸泡时间越早, 水温越低（不能低于5℃，以免冻伤）, 效果越好. 但伤处已经起泡并破了的, 不可浸泡, 以防感染。

烫伤的治疗二：
用淡盐水轻轻涂于灼伤处, 可以消炎。

烫伤的治疗三：
在受伤处, 擦上酱油或蜂蜜、猪油、狗油、生姜汁, 均能收效

烫伤的治疗四：
用鸡蛋清、熟蜂蜜或香油, 混合调匀涂敷在受伤处, 有消炎止痛作用.

烫伤的治疗五：
切几片生梨, 贴于烫伤处, 有收敛止痛作用.

烫伤的治疗六：
小儿烫伤后, 用黑豆25克加水煮浓汁, 涂搽伤处, 有疗效.

烫伤的治疗七：
轻度烫伤, 可将干废茶叶渣在火上焙微焦后研细, 与菜油混合调成糊状, 涂搽伤处, 能消肿止痛。

烫伤的治疗八：
手足皮肤烫伤后, 立即把酒精倒在盆内或桶内, 将伤处全部浸入酒精中, 即可止痛消红, 防止起泡. 若浸1~2小时，烫伤的皮肤可逐渐恢复正常。
如伤处不在容易浸泡的部位, 可用一块药棉浸入白酒中, 取出贴敷在伤处, 并随时将酒淋在药棉上, 以防干燥. 数小时后也能收到良好的效果。

烫伤的治疗九：
皮肤被油或开水烫伤后, 可用风油精、万花油或植物油(如麻油)直接涂于伤面, 皮肤未破者, 一般5分钟即可止痛.

烫伤的治疗十：
用金霉素眼药膏涂在伤处, 数分钟后可以消肿止痛.

烫伤的治疗十一：
烫伤后, 马上抹些肥皂, 可暂时消肿止痛。

烫伤的治疗十二：
轻度烫伤后, 马上将受伤部位浸泡在煤油里, 数分钟后可止痛, 并有消肿和防止起泡的作用.

烫伤的治疗十三：
鳖甲1个, 烧灰或加冰片少许研细, 用香油调和, 涂搽伤面, 1日3次即可.

烫伤治疗的十四：
发生小面积烫伤时, 立刻涂点牙膏, 不仅止痛, 且能抑制起水泡. 已起的水泡也会自行消退, 不易感染. 小面积二度烧伤1次即愈。
5.在日常生活中，家庭和学校的门户、铁闸、窗框、抽屉或者汽车门等，最容易夹伤手指，伤者多是活泼好动的儿童。夹伤后轻者出血肿胀，重者可引起手指切断、指甲脱落或关节出血等。因此，儿童在玩耍或出入门户时一定要多加小心。

如果出现意外夹伤，可以按下列方法救治：

1、家长不必惊慌，先安慰小孩，看见有出血处及时进行止血和消毒。

2、用厚纸板等物件支撑起手臂部，然后用绷带扎好，再将手臂用三角巾固定。

3、如果出现紫色的出血现象或肿胀时，有可能是手指部的骨骼发生了骨折，应及时去医院进行诊治。

4、如出血不止，可将受伤的手指抬高超过心脏，以减轻疼痛和止血并去医院。

5、治疗夹伤期间避免入浴。
六。阿斯匹林消肿止痒法

蚊子叮咬后奇痒难忍，可将1片阿斯匹林碾碎，用清水调成糊状，涂在患处，即可消肿止痒。

氨水治蜂蝎螫伤法

被蜜蜂、蝎子螫伤后，即用稀氨水涂抹患处，可消毒止痛。

扁豆治蜈蚣叮咬法

取适量新鲜扁豆捣烂，敷于伤口，可治蜈蚣咬伤。

冰块止痒法

身上出现痒块，用手抓挠只能一时止痒，过后痒会更加剧烈。可将冰块敷于痒处，痒感就会彻底消除。

茶水止痒去屑法

用隔夜茶水洗头，并坚持经常洗，可收到止痒效果。

大蒜醋治蜈蚣叮咬法

将大蒜捣烂，加醋调匀，敷蜈蚣咬伤处，可止肿痛。

大蒜治蚊叮法

捣烂的大蒜涂在蚊虫叮咬处，可止痒消肿。

稻草灰治蚂蟥咬伤法

被蚂蟥咬伤后，应立即将稻草灰涂在患处，可止血祛毒。

肥皂防芋头刺痒法

刮芋艿皮时，手往往奇痒难忍，只要在刮皮之前，将肥皂蘸水涂在手的外露处，待刮皮后再洗去手上
的肥皂，即可防止。

肥皂止痒法

皮肤被蚊子叮后红肿发痒，可用肥皂蘸水后涂于虫叮处，少顷，即可消肿止痒。

甘草治蜂蝎螫伤法

取适量甘草放入口中，嚼烂后敷于患处，可治蜜蜂、蝎子螫伤。

火罐治蜂螫法

被蜜蜂螫后，发生水肿而胀痛时，立即拔一火罐，使蜂毒排出体外，可立即止痛消肿。

火焰治蜂蝎螫伤法

用酒精灯或蜡烛、火柴的火焰小心地烘烤蜜蜂、蝎子螫伤处，即可止痛。

鸡唾液治蜈蚣叮咬法

取公鸡口中的唾液，涂在伤口，即可祛蜈蚣之毒。

菊花叶治蜂蝎螫伤法

将野菊花叶捣成糊状，敷于伤口，可治蜜蜂、蝎子螫伤。

苦瓜叶治蜈蚣叮咬法

被蜈蚣叮咬后，用苦瓜鲜叶捣烂后外敷可治。

煤油碱治蜂蝎螫伤法

被蜜蜂、蝎子螫伤后，可将碱和煤油调匀，涂于患处，有止痛之效。

热水瓶塞止痒法

蚊叮后，可迅速取1只高温热水瓶塞放在叮咬处2～3分钟，连续几次，剧痒即可消失，而且不会出
现红斑。瓶塞的温度以不烫伤皮肤为宜。

人乳治蚊叮法

婴儿被蚊叮后，可用母乳涂红肿处，每日4次，可消肿。

褥疮防治法

要坚持定时翻身、经常更换体位，以免身体的某一部位受压时间过久。一般白天每2小时、夜间每3
小时翻一次身。如发现身体某一部位的皮肤充血，应及时用气圈或软垫等物抬高受压部位，使其悬空，
同时用清水洗净擦干，用红花酒精涂擦按摩患处。如褥疮已形成，局部可用台灯烘烤，用1∶5000的高
锰酸钾溶液清洗，然后涂上磺胺嘧啶银或中药去腐生肌散。创面较深较大的，应及时送医院治疗。

桑叶治壁虎咬伤法

取少许桑叶煎成浓汁，调入明矾，敷于患处，可治壁虎啮伤。

夏枯草治蜂蝎螫伤法

将夏枯草鲜叶捣烂，敷于患处，可治蜜蜂、蝎子螫伤。

香烟灰止痒法

取一小撮香烟灰，滴进几滴水即成糊状，敷于患部，有止皮肤瘙痒的功效。

洋葱止痒法

蚊子、跳蚤叮咬后引起的红肿奇痒，可用捣烂的洋葱涂抹来止痒。

药物牙膏治蜜蜂螫伤法

被蜜蜂螫伤后，立即涂点药物牙膏，便能消肿止痛。

蜘蛛治蜈蚣叮咬法

将活蜘蛛直接放在蜈蚣咬伤处，蜘蛛会自动将蜈蚣留下的毒素吸净。

这问题问的，难度太大了。。。我可是很用心了，希望你满意啊！

⑺ 被蛇咬后如何正确急救

外出到野外的时候，注意打草惊蛇，你怕蛇，蛇更怕你，知道有人来了，蛇一般都跑得飞快。被咬以后，不要慌不要跑，用干净的矿泉水活着冷的剩茶水冲洗伤口，如果你家乡的河流污染太严重还是算了吧。不要开创，不要开创，不要开创！也不要烧伤口，更别去吸，绑绳子什么的，没太大作用，该肿到哪儿最终还是要肿到哪儿的。

注意，如果被眼镜蛇、银环蛇，五步蛇，圆斑蝰，这四种蛇咬伤，就别去找什么草药了，太严重，草药见效慢，只能耽误救治时间。寻常草药对蝮蛇毒素的效果比对神经毒的效果好。

如果被原矛头蝮，短尾蝮，竹叶青这些蛇咬伤，找个靠谱的蛇医是可以用草药治疗的。我妈被原矛头蝮咬伤过，草药是我找的。万一遇到不靠谱的，后果很严重，以前有个被原矛咬伤的来找过我爸，小地方没有血清，镇上小医院都输点消炎药让他自己扛，肉都烂得见骨了，我爸没给他治疗，另外一个老中医接手了，最后还是截肢了，那老中医赔了很多，从此我爸妈不大愿意再给乡民治疗被蛇虫咬伤。

4、科普一下

蛇毒是分为两种的，分别为神经毒素和血液毒素。前者对中枢、周围神经会产生损害作用，可引起惊厥、瘫痪和呼吸麻痹等症状；后者会损害心血管和血液系统，引起心律失常、循环衰竭、溶血和出血等症状。

⑻ 如何处理伤口才能更快恢复和不留疤痕

从受伤的那一刻起，机体的修复机制就已经启动了。这时候，加速创伤的愈合本身就能够限制疤痕。以下几点，大家稍加注意就能收到不错的效果：

1、擦伤后，先消毒、清异物，擦伤、划伤之后，除了要消毒、防止感染以外，最重要的就是要把伤口清理干净。伤口周围的异物除了会延长伤口愈合时间以外，还会刺激伤疤增生，让伤口周围留下难看的疤。

2、忌辛辣烟酒：虽然目前还没有很有力的临床证据，但长期观察还是发现吃辣、吸烟、饮酒会促进疤痕增生。不过，民间相传食用酱油会使疤痕颜色加深纯属无稽之谈。

4、伤口愈合期(从缝合一直到完全脱痂为止)，都不要用任何祛疤药物，否则容易感染。这段时间保持凉爽，有空调尽量开空调，每天定时涂抹消毒药水防止感染(酒精和碘伏哪个刺激性小我忘了，请咨询医生)，避免任何紫外线照射，不吃任何辛辣刺激的东西直到伤口愈合后至少一个月，还有脱痂之前不要碰水，这个医生会叮嘱你的。然后重点来了，请区分伤口类型：

1)如果是大面积擦伤，这种类型非常容易感染，除了消毒药水，愈合前千万不要涂抹任何别的东西，等它自然愈合。

2)如果是开裂形伤口，比如刀伤缝合，则可以根据情况选用3m免缝胶带(目的是防止拉扯导致伤口变宽，减缓愈合) 或者 涂抹易孚表皮生长因子，涂抹方法：先擦拭消毒药水，再擦拭无菌生理盐水洗掉消毒药水，再涂抹生长因子，一定要全程使用消毒棉签，小心避免感染，否则一旦感染得不偿失，肯定加重疤痕。

5、伤口完全脱痂愈合后，进入疤痕增生期。这时候开始涂抹祛疤药物。药物分两大类：化学型和物理型，一起用，双重打击疤痕。要注意的是，这些药物每涂完一种要等干了才涂下一种，早晚各一次，坚持半年以上。这半年属于疤痕增生期，原则上保持清淡饮食，防晒防紫外线照射。说实话坚持下来非常累。。。

6、每天保持良好睡眠，每天睡前吃一片维生素C，不要多吃。

⑼ 消毒伤口的正确方法

夏日皮肤外露，稍不留神就会磕磕碰碰导致皮外伤。受了伤，应该如何对伤口进行正确的消毒、清创和包扎?怎样避免伤口处理误区，才能防止伤口感染，加快创面愈合，减少疤痕的出现呢?其实，处理皮外伤只要做好“加减法”，就能加速伤口愈合，减少疤痕出现。
加法：消毒+清创+包扎，一步不能少
根据具体情况，伤口清洗消毒剂可选择：生理盐水、或75%酒精、或2-3%碘酊(碘伏)等。敷料类物品可选择：纱布块、棉球、棉签、绷带等。
消毒：可先用生理盐水消毒，沿着伤口的边缘由里向外擦。注意不要把碘酒、酒精涂入伤口内。伤口内如有异物，要慎重处理，大而易取的，可取出，深而小不易取出的不要强制取出，以免把细菌带入伤口或增加出血。
清创：清洁创面后如伤口小而浅，则可将京万红软膏直接涂于创面上，如伤口较大且深时，可用脱脂棉擦拭伤口周围，用特制探针或棉棒轻拭深处分泌物，并用药棉沾满京万红软膏来填塞伤口，再外涂京万红软膏。
包扎：小伤口用纱布包扎即可，若遇大而深的伤口，则要用消毒纱布或干净的绷带、手帕、布条、红布等进行护理。注意包扎时松紧要适宜，以免脱落或影响血液循环，不能用手直接接触伤口，包扎范围应超出伤口边缘5—10厘米。
减法：减少处理误区，减少感染几率，减少疤痕出现
伤口流脓说明出现炎症了?错!其实伤口渗出一些黄色的脓汁是在伤口表面形成保护膜，有利于伤口愈合;伤口发痒表明伤口在愈合?错!伤口发痒有可能是患处皮肤生长，也可能是出现了感染，不能一概而论;让伤口保持干燥，以为这样可以防止化脓，促进伤口愈合?错!伦敦大学的Winter博士通过实验证实：“与暴露于空气中的干燥伤口相比，采用‘湿润疗法’的伤口比干性环境下的伤口愈合快一倍。”这是因为，干燥的创面极易结痂，阻碍伤口愈合，最终形成疤痕。而伤口在湿润环境下可促进肉芽和皮肤生长，愈合比干燥创面快，更可有效减少疤痕出现;湿润环境有利于排出脓液、抑制细菌生长，限制炎症蔓延，便于组织修复;湿润环境可让创面形成“保护膜”，降低感染几率。
尽量减少并避免伤口处理误区，是减少感染几率、加快伤口愈合，减少疤痕出现的重要条件!

⑽ 如何处理各种伤口

一、浅度擦伤：

如果是轻度的烧伤和烫伤，要立即把受伤部位在自来水下冲洗，或者在冷水中浸泡，以降低局部温度和减低创面疼痛，这种冷疗持续的时间以疼痛感减轻为准。如果是大面积的严重烧伤或者烫伤必须立即去医院处理。