㈠ 糖尿病人應吃什麼東西
忌食：白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕點、果醬、蜂蜜、蜜餞、冰激凌等。
少食：土豆、山葯、芋頭、藕、洋蔥、胡蘿卜、豬油、羊油、奶油、黃油、花生、核桃、葵花子、蛋黃、肝腎、腦。
宜食：粗雜糧如蕎麥、燕麥片、玉米面、大豆及豆製品、蔬菜。
糖尿病病人忌飲酒
酒類每克中含14.64千焦（3.5千卡）熱量，為高熱量食物，有消耗體內熱量的作用。過量的酒類可以發生高脂血症或造成代謝紊亂，使肝臟負擔加重。糖尿病病人在飲酒時，進食一些碳水化合物的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。
常飲酒而不吃食物，可抑制肝糖原的分解，使血中葡萄糖量減少，出現低血糖症狀。
因此，重症糖尿病合並肝膽疾病者，尤其是正在使用胰島素和口服降血糖葯物的患者，要嚴禁飲酒。
糖尿病病人不宜多吃水果
水果中含有較多的果糖和葡萄糖，而且能被機體迅速吸收，引起血糖增高。
因此，重症糖尿病病人，不宜吃過多的水果。為預防低血糖的發生，病人應在醫生指導下，於兩頓飯之間或運動後食用少量水果，但應注意血糖和尿糖的變化。
如果吃水果後尿糖增加，則應減少主食的攝入量，以免出現血糖過高。如果病人平素就喜食水果，並且病情也比較穩定時，可吃少量水果，但須減少主食的量。
一般方法是，每天吃200克水果，如梨、蘋果、桃等，可減主食25克。總之，糖尿病病人最好少吃水果，特別是含糖量高的水果，如香蕉、葡萄、柿子、橘子等，最好不吃。
糖尿病病人不能用不吃主食來控制血糖
有些人認為，在糖尿病的治療中，重要的是飲食治療，而飲食治療是以控制主食攝入量來達到控制血糖升高的目的。這種想法，是不夠正確的。
因為葡萄糖是體內能量的主要來源。若不吃主食或進食過少，葡萄糖來源缺乏，身體就必然要動用脂肪，脂肪在體內分解生成脂肪酸，並在體內燃燒後釋放出能量。由於脂肪酸產生過多，常伴有酮體生成，經腎臟排泄可出現酮尿。因此，無論是正常人或是糖尿病病人，每日主食不能少於150克，即碳水化合物進量不能低於150克，否則容易出現酮尿。
此外，不吃主食也可以出現高血糖。由於體內需要熱量，在飢餓狀態下，需動用蛋白質、脂肪，使之轉化為葡萄糖，以補充血糖的不足。長此下去，病人可出現形體消瘦，抵抗力減弱很容易出現各種並發症.
糖尿病病人不宜多吃鹽
對於糖尿病的認識，醫生們通常是把限制飲食，特別是限制進食含糖高的食品，作為重要的防治方法來指導患者。但是，對限制鹽的攝入量則很少引起注意。現代醫學研究表明，過多的鹽，具有增強澱粉酶活性而促進澱粉消化，和促進小腸吸收游離葡萄糖的作用，可引起血糖濃度增高而加重病情。因此，糖尿病病人也不宜多吃鹽。
㈡ 糖尿病人每日需要的能量怎麼計算啊
一、飲食定時定量
根據年齡、性別、職業、標准體重[（身長-100）×0.9]估計每日所需總熱量。男性比女性每天所需熱量要高約5%。而年齡大小不同所需熱量也有差異，一般是每公斤體重需要熱量千卡數為青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤體重/日。而不同體力勞動者每天消耗能量也不同。輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量；中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量；重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量。一般來說，孕婦、乳母、營養不良者及消耗性疾病應酌情增加，肥胖者酌減，使病人體重保持正常體重的5%左右，常可使病情得到滿意控制。
二、合理調整三大營養素的比例
飲食中糖、脂肪、蛋白質三大營養素的比例，要合理安排和調整。既達到治療疾病的目的，又要滿足人體的生理需要。目前，美國糖尿病協會（ADA）主張：糖尿病病人飲食中碳水化合物應占總熱量的55%~60%；蛋白質攝入量不應超過每日總熱量的15%。以每日每公斤體重0.8~1.2g（一般為1.0）宜。發育期的青少年及孕婦、乳母或特殊職業者及其它合並症的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%，以每日每公斤體重0.6~1g（一般為0.8）為好，如肥胖病人，尤其有血脂過高或有動脈硬化者，脂肪攝入量應視具體情況進行調整。
三、飲食計算及熱量計算
供給機體熱能的營養素有3種：蛋白質、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白質每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj)，脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可據其勞動強度將每人每天需要的總熱量（kcal)按照碳水化合物佔69%、蛋白質佔15%、脂肪佔25%的比例分配，求出各種成分供給的熱能，再按每克脂肪產熱9kcal，碳水化合物及蛋白質每克產熱4千卡換算出供給該病人不同營養成分需要的重量，可一日三餐或四餐。三餐熱量分布為早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分布為早餐1/7，其餘三餐各2/7。例如：一個體重60kg的中等體力勞動者，正常體型的成年糖尿病病人，按每日每公斤體重40kcal的熱量計算，一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物，360kcal熱量來自蛋白質，600kcal來自脂肪。提供這些熱量需供給360g碳水化合物，90g蛋白質，66g脂肪。
㈢ 糖尿病食譜及應注意哪些
糖尿病的發生是和血糖密切相關，血糖增高的一類疾病，只要只進食食物的時候，都會引起來血糖的增高了。牽扯到的飲食和糖尿病的發病、治療都有密切相關，所以說在糖尿病治療過程中間就存在著一個五架馬車的問題，也就是飲食運動是放在一個基礎的治療。另外一方面過度的飲食也會使糖尿病發生的一種重要的原因，過多的熱量、過度的飲食導致糖尿病的發生，所以說一種合理的膳食非常重要。也就是熱量足夠使用就夠，不要熱量過剩，這是最主要的，也就不要吃多，不能把肚子吃得溜圓，每頓飯都那樣，然後就不運動，這樣就會導致糖尿病發生，所以合理的飲食就應該包括熱量的合理，不過多吃。第二個方面，糖尿病治療的時候還有一個均衡的飲食，這種均衡的飲食，包括碳水化合物、脂肪和蛋白質的攝入應該均衡。說每天提供的熱量，碳水化合物應該佔有很重要的比例，佔到55%左右，實際上脂肪和碳水化合物提高，相對要少一些。這樣以碳水化合物為主的，盡管它可能讓你血糖升高的快一點，但是總體上而言它的熱量是夠的，就說碳水化合物和脂肪和蛋白質的比例要合理。第三個方面，一定要有一定量的膳食纖維，也就要吃蔬菜，包括一部分水果，這裡面蔬菜既可以提供膳食纖維，改善腸道的功能，解決便秘的問題，還對心血管也有保護的問題，調節腸道菌群的問題，有利於血糖控制的問題等等，所以說要有相對的膳食纖維，還有關於其他的肉蛋奶一些微量元素，包括合理的應用。當然了在飲食中間，脂肪的攝入盡量是不飽和脂肪酸為主，飽和脂肪酸要少，也就是動物的脂肪要少在合理膳食飲食中間，要關注富含維生素、微量元素的飲食要注意了。再還有一個注意烹調過程中間，把鹽要控制在一個合理范圍，每天每個人6g的鹽，不要吃得太咸，包括油炸食品要盡量少吃一點，這樣減少一定量脂肪的攝入，包括有些升糖指數比較高的，也要少一點。
㈣ 糖尿病飲食習慣
參考地址:http://tnbyinshi.nease.net/first.html
什麼是糖尿病飲食?包括哪些?
糖尿病飲食是指專門用於糖尿病病人的一種特別膳食。這種膳食要嚴格控制所供給的熱能，營養師根據臨床醫生所開的飲食醫囑，按要求計算每個病人全天所需的食物內容及供給數量。在設計食譜前，要了解病人的飲食習慣，營養師要嚴格按照食譜數量稱量食品，正確烹調。
糖尿病飲食包括主食：如粳米、富強粉；含熱能低的食物如：青菜、白菜、黃瓜、冬瓜、番茄、豆腐、黃豆芽等；還有少量的瘦豬肉、雞蛋。糖尿病的病人禁食葡萄糖、蔗糖、麥芽糖等純糖食品；凡含澱粉高的食品，如土豆、山芋、粉絲等，原則上不用，如需用應減少主食。
糖尿病的飲食治療（一）
糖尿病患者進餐後，胰島素的分泌水平不能相應增加或因胰島素作用障礙，致使血糖升高。合理控制飲食有利於血糖水平的控制。飲食治療是糖尿病基本療法，飲食治療可明顯降低血糖峰值；治療後胰島素水平可明顯升高，合理的飲食可以減
輕胰島B細胞的負擔，使胰島組織獲得恢復的機會。輕型糖尿病病人往往只需飲食治療，就能有效地控制血糖，並防止並發症發生。
飲食治療的目的是維持標准體重，糾正已發生的代謝紊亂，減輕胰島B細胞負擔。在實際生活中，應因人而異控制飲食量(每日總熱卡攝入) 長期合理的飲食結構搭配，既保證患者的生活質量又能讓飲食得到恰當地控制。飲食控制不能採取禁吃等強制措施．否則會使病人對生活失去信心，降低生活質量．反而影響血糖控制。
飲食控制的方法
1.熱卡計算與運用 根據標准體重及活動量計算每日所需總熱卡。
標准體重(公斤體重)的計算方法是：年齡在40歲以下者為身高(厘米)－105；年齡在40歲以上者為身高(厘米)－100，或（身高(厘米)－100）×0.9
成人每天每公斤標准體重所需熱卡的估計：休息狀態下為25－30千卡， 輕體力勞動者為30－35千卡，中度體力勞動者為35－40千卡，重體力勞動者為40千卡以上。18歲以下青少年每日每公斤標准體重所需熱卡（千卡）＝90－3×年齡（歲）。
兒童因生長代謝旺盛，為保證其生長發育，所需的熱量相應增加．一般與同年齡健康兒童攝取的總熱量相同。但要注意避免過食和肥胖。兒童病人多為1型糖尿病患者，在胰島素治療過程中易發生肥胖，兒童肥胖與以後發生的心血管疾病、高血壓、血脂異常和血凝異常有密切關系。
在妊娠的後期所需熱量應增加15％左右，哺乳母親熱量供給要增加30％左右。糖尿病合並妊娠的飲食治療目的是達到良好控製糖尿病病情．使血糖盡量恢復正常，這是確保胎兒和母親安全的關鍵，提供充足的各種營養素 而不引起餐後高血糖和酮症至關重要。飲食治療要與運動療法結合進行，並隨著妊娠的繼續進行合理的調整。妊娠並非運動療法的禁忌證，但必須在醫護人員的指導下進行．協助控制血糖。
老年人和伴有其他合並症的病人，應根據具體情況酌情減肥。肥胖者(超過標准體重20％)應嚴格控制總熱卡，以期體重下降至正常標準的＋5％左右。而低於標准體重20％的消瘦患者，或低於標准體重10％的體重不足患者，則應適當放寬總熱量，達到增加體重的目的。
糖尿病的飲食治療（二）
2．合理分配營養成分比例 營養物質分配的原則是高碳水化合物、高纖維素、低脂肪飲食。 一般碳水化合物占總熱量員的50％－60％；蛋白質占總熱量的15％－20％(每日每公斤體重0.8-1.0g)；脂肪約占總熱量的20％一25％(每日需要量
0.6-1.0g/kg體重)。
許多病人用嚴格控制碳水化合物的攝人量， 同時增加脂肪和蛋白質攝取以求達到控制血糖的目的，這是錯誤和無益的。低碳水化合物飲食可抑制內源性胰島素的釋放，近年國內外學者對糖類飲食利弊的研究結果表明，空腹血糖正常的輕型糖尿病病人，食物中糖量從45％提高到85％，病情未見加重，糖耐量反而得到改善，血胰島素水平降低。故適當提高糖類攝入量，可提高周圍組織對胰島素的敏感性，如對主食控制過嚴，使病人處於半飢餓狀態，可使糖耐量減低．體內供能勢必依靠脂肪和蛋白質的分解，而導致酮症，病情反而難以控制。
近年的一些研究認為高蛋白飲食引起腎小球濾過壓增高，易發生糖尿病腎病。而低蛋白飲食可明顯延緩糖尿病和非糖尿病腎病的發展，減少了腎病和死亡的危險。腎移植術後接
受低至中等蛋白(0.7-O.8g/kg)飲食還可延緩或減輕慢性移植排斥反應。但這些均非結論性的意見，有待進一步研究。
老年人和妊娠婦女一般不需要人為地增加蛋白質的攝入量。事實上，過多的蛋白質攝入可能對糖尿病不利。除非存在蛋白質需要量明顯增加或蛋白質丟失過多等情況而需要增加蛋白質的攝入量外，在一般情況下，糖尿病人不要過分強調蛋白質的補充，當病人伴有高能量消耗時，一般每日也不超過1.5g/kg。另外，除數量外， 要多考慮攝入高質量的蛋白質以保證必需氨基酸的供應。在飲食中添加較多的發酵性碳水化合物更有利於糖尿病腎病病人，因為發酵性碳水化合物可增加氮的腎外(經糞)排泄量， 降低血漿尿素氮濃度，發酵性碳水化合物很多，如食用膠、阿拉伯纖維、菊粉和粗製馬鈴薯澱粉等在腸道的發酵作用均較明顯。早期糖尿病腎病患者應限制蛋白質的攝人量(每日每公斤體重o.6g)。動物性蛋白因含豐富的必需氨基酸，營養效值和利用率高，應占總蛋白量的的40％－50％。對於少年兒童患者，為滿足其生長發育的需要，蛋白質可按每日1.2-1.5g/kg給予,妊娠、哺乳、營養不良、合並感染、消耗性疾病的患者均應放寬對蛋白質的限制。
在脂肪的分配比例中，飽和脂肪酸含量與不飽和脂肪酸含量的比例應為1:1。動物性脂肪除魚油外主要含飽和脂肪酸，植物油富含不飽和脂肪酸，目前認為多價不飽和脂肪酸的熱量(P)與飽和脂肪酸(S)的比值(P/s)愈大，對於降低膽固醇和預防動脈粥樣硬化和神經病變等愈有利。在限制脂肪進量的前提下，應以植物油代替動物油。肥胖病人特別伴有心腦血管病者，脂肪攝入應限制在總熱量的30％以下，膽固醇每日攝入量應限制在300mg。
食物纖維又稱植物性多糖，分為可溶性和不可溶性食物纖維兩類。在人小腸不被消化、本身不能成為能源．但能促進唾液及胃液的分泌．帶來飽感，從而達到減食減重的目的，食物纖維能推遲糖及脂肪吸收，制約餐後血糖的急劇上升及胰島素分泌。美園糖尿病協會的食用纖維推薦量為24克(8克可溶性纖維加16克非溶性纖維)。但對於消瘦型病人、I型糖尿病患者和有腹瀉症狀應酌情減少用量。
糖尿病的飲食治療（三）
3、食物的選擇與注意事項
糖尿病患者常向醫生提出該吃什麼不該吃什麼的問題。回答這類問題時不應絕對化，也不能一成不變。一般應告訴病人不宜食用含糖的甜食(發生低血糖除外)。滿足口感可使用糖
的代用品(甜昧劑)，如木糖醇、甜葉葡糖精等。碳水化合物主要含於谷類、薯類、豆類、含糖多的蔬菜、水果等。以谷類為主食者要盡可能選擇粗製品。選擇脂類食物時，應盡量減少動物性脂肪的攝入，適當攝入植物性脂肪。動物性脂肪主要來源於肥肉、豬油，禽肉、羊肉、牛肉的含脂量低，而豬肉的含脂量高，魚及水產品含脂量低 其次為禽肉和蛋，糖尿病病人烹調用油也應限制(植物油2—3湯匙),食用的花生、瓜子等零食需計算在總熱量和脂肪用量內。動物性蛋白主要來源於動物的瘦肉類，畜肉、禽肉、魚、 蝦、蛋類、乳品類等。植物性蛋白含量最高的是豆類。每日主食即可提供25－50g蛋白質。糖尿病人應適當進食一些新鮮水果，補充維生素，水果的熱卡計算在總熱卡內，建議從少量開始，進食水果的時間最好在空腹和兩餐之間。糖尿病人的飲食種類可參照原生活習慣，注意多樣化，控制每日總熱量。
4、食譜的設計與計算
1）粗演算法 適用於門診病人。體重大致正常，身體狀況較好者的主食可按勞動強度大致估計，休息者200－250克，輕體力勞動者250一350克，中體力勞動者350－400克，重體力勞動者400一500克，副食品中蔬菜不限制，蛋白質約30一40克，脂肪40－50克，肥胖者應嚴格限制總熱量，選用低碳水化合物、低脂肪、高蛋白飲食，每日主食200－250克，副食中蛋白質約30－60克，脂肪25克左右。
2)細演算法 又稱食物成分表計演算法，其科學性強，但須經常查閱食物成分表。計算和設計主、副食較繁雜，適合於住院病人。其方法和步驟是：
① 根據病人性別、年齡、身高計算標准體重；
②根據病人勞動強度確定每日所需總熱量；
③確定碳水化合物、脂肪和蛋白質的供給量。每克碳水化合物與每克蛋白質均產生4千卡熱量，每克脂肪產生9千卡熱量。設全日總熱量＝X，全日碳水化合物(g)＝X ×(50％-60%)/4；全日蛋白(g)＝X ×(15％-20%)/4 ；全日脂肪(g)＝ X×(20％－35％)/9
例如，50歲女性糖尿病患者的身高為165cm,實際體重為65kg，病人體院休息，每日每公斤體重需30千卡熱量，標准體重＝165－105＝60公斤，全日總熱量＝60×30＝1800千卡，全日碳水化合物＝1800×60％＝270克，全日蛋白質＝1800×20％/4＝90克，全日脂肪=800×20％/9＝40克，
總熱量三餐分配按1／5、2／5、2／5分配。
糖尿病的飲食治療（四）
病人飲食治療開始可能會不習慣．易產生飢餓感，可多吃蔬菜減輕飢餓感，但炒菜用油不能太多，切忌用多吃肥肉等油膩食物來減輕飢餓感。合並糖尿病腎病時，尤其是腎功能不全時，應限制蛋白質的攝入．必須選擇優質動物蛋白，每日磷的
攝入應少於3—5mg／kg或每日少於0.15—0.3g；適當限制鈉鹽(高血壓者要限制在3g／天以內)，根據血鈉水平和浮腫程度調整，一般每日應少於4克。
糖尿病合並妊娠時， 為滿足母體和胎兒營養的需求，保證胎兒的正常生長、發育，飲食的熱量不宜過分限制，每日按30一35千卡/kg,或每日2000千卡以上，蛋白質每日1.5—2.0克/kg,脂肪每日約50克，碳水化合物不低於總熱量的50％，約300－400g,少食多餐(每日5—6餐)。防止出現低血糖和飢餓性酮症。妊娠期間，前3個月體重增加不應超過1—2kg,以後每周體重的增加控制在350g左右，妊娠期還須注意補充適量的維生素、鈣、鐵和鋅等。
非糖尿病病人長期飲酒（伴酒精相關性慢性胰腺炎)可發生酒精性自主神經病變。2型糖尿病病人長期飲酒既易發生低血糖又可加重高血糖。糖尿病病人長期飲酒可引起酒精性肝硬化、胰腺炎及多臟器損害。某些病人禁止飲酒有一定難度，因此下列情況可允許少量飲酒：
①血糖控制良好；
②無糖尿病慢性並發症；
③肝、腎功能正常；
④非肥胖者；
⑤無急性並發症時；
⑥活化型ALDH-2基因表現型者。
最高允許飲酒量為白酒50ml,啤酒200ml。
糖尿病患者如何選擇飲食
首先要保持飲食均衡：
糖尿病病人無論是屬於第一型或是第二型，要達到控制血糖的目標，一定要養成正確的飲食習慣，以明智的選擇飲食和適量的運動控制病情。正確的飲食，包括三餐定時，保持飲食
均衡。最重要的是，少吃油膩、含糖分的食物，多吃高纖維素的食物，如各種蔬菜、全麥麵包、全麥餅干、水煮馬鈴薯等。糖尿病患者所需要的飲食其實是一種健康飲食，適合每一個人。
有人誤以為，糖尿病患者不應吃米飯、麵包等碳水化合物食物。而實際上糖尿病患者也應攝取適量的碳水化合物，患者每天的主食可選擇全麥麵包或是白飯，如早餐可選擇兩塊全麥麵包，午餐或晚餐可各吃一碗白飯，但應盡量避免吃炒飯等油膩的食物。
糖尿病患者最重要的是，選擇低油脂的烹飪方式，如水煮、烘、烤、燜、蒸或由微波爐烹煮，而不要吃煎、炸的油膩食物。
其次是減少鹽分的攝取：
糖尿病是一種容易引起並發症的慢性新陳代謝疾病，並發症包括視網膜病變、中風、腎衰竭、手腳四肢發麻、肢體壞死、心血管疾病等。
因此，糖尿病患者的飲食也應減少鹽分的攝取。因高鹽飲食是高血壓的重要致病因素，而高血壓又會提高中風和心血管疾病的危險機率。因而控制鹽的攝取是糖尿病病人不可掉以輕心的。要減少攝取鹽分，煮菜時應少用鹽，以及蚝油、醬青、辣椒、番茄醬等調味品。同時，盡量食用新鮮食物，避免吃罐頭魚、罐頭湯、罐頭肉類等罐頭食品，少吃鹹菜、咸魚、鹹蛋等腌漬食物。
第三、可吃適量水果
大多數人都知道，糖尿病患者應盡量避免攝取糖分或是糖分高的食品。因此，有人誤以為，糖尿病患者連水果也不能吃，其實不然。 專家認為，糖尿病人也可以吃水果，但是要掌握好以下幾點，不能濫吃。
1、 要少吃，切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高，而高血糖持續時間長的話，則會加重胰島負擔。高血糖持續2個小時，加重高血糖的細胞毒作用，會使胰腺損傷、水腫等到。
2、 空腹吃，切忌餐後吃水果。一般上午9點到9點半，下午3點到4點；晚上睡前9點左右為宜。最好選在加餐時間吃，也可直接作為加餐食品，既預防低血糖，又可保持血糖不發生大的波動。
3、 觀病情，量病情而定。弄清目前自己血糖控制好壞，做到病情允許才吃。血糖控制不好時少吃或者不吃含糖量較高的水果，甜的葡萄、香蕉、荔枝、紅棗、紅果等少吃或者不吃。
4、 選擇低糖水果。水果含糖量最高的是干棗、桂圓與柿餅，不應做為首選食品。
5、 算熱量，限制總數。要把水果中的熱量算在熱量攝取的總數里，也可以與其它類別的食品等份交換，可根據病情選食或少食，不宜每餐都吃水果。
另外，糖尿病不但可通過飲食加以控制，甚至有些食物還有治療的功能。蔬菜中的苦瓜、南瓜、洋蔥，水果中的番石榴對糖尿病都具有療效。南瓜中果膠含量多，果膠是一種可溶性纖維，在胃腸中不能被消化。由於果膠在腸胃與澱粉等碳水化合物組成溶膠樣物質，使澱粉緩慢消化吸收，明顯降低餐後血糖作用。苦瓜和番石榴也具有降血糖的功能，有類似胰島素的作用。中醫認為，一些草葯有降血糖的作用，如北芪、枸杞子、麥冬、山葯、黃精等。
糖尿病患者的日常飲食，可選擇多吃魚類和蔬菜，如包菜、苦瓜、洋蔥，四季豆都是很好的選擇。至於豆製品如豆乾、豆腐等食品也可經常食用。除了飲食正確之外，糖尿病患者最重要是維持心情平和穩定，不要經常處於焦慮緊張的狀態中，對控制血糖非常不利。
糖尿病患者飲食須知
糖尿病的飲食療法在整個治療過程中佔有十分重要的地位，由於糖尿病的病因十分復雜，目前國內外尚沒有一種方法可以根治，一旦患病，往往終身帶疾。因此，患者只有長期堅持飲食療法，才能控制病情的發展。如果飲食控制不好，可以
加重病情，產生多種並發症，對治療帶來困難。所以說，飲食療法是一切治療方法的基礎。糖尿病輕型患者單用飲食療法即可控制病情。重型病人採用葯物治療，配合飲食療法，也能取得理想的效果。問題的關鍵是持之以恆。需要說明的是，我們提倡科學合理的飲食療法，而不是單純控制飲食，採取飢餓療法。
糖尿病病人的飲食原則應根據患者的病情精心設計，特點是在合理控制熱量攝入的基礎上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質的進量，以糾正糖代謝紊亂而引起的血糖、尿糖、血脂異常等臨床症狀。
目前認為碳水化合物不宜控制過嚴。控制碳水化合物的攝入，通常被認為是糖尿病飲食治療的關鍵。但也不能過低，飲食中碳水化合物太少，不易被病人耐受，同時，機體因缺少糖而利用脂肪代謝供給能量，更易發生酸中毒。對於空腹血糖正常的糖尿病患者，或同時應用磺脲類降糖葯病人，以及用胰島素的某些糖尿病，一般碳水化合物的供給量應占總熱量的50-65%，每日約200-350g，摺合主糧約250-400g。
糖尿病人不宜採用高脂肪飲食，脂肪的攝入應根據具體情況而定。一般脂肪的日攝入量應占總熱量的20-35%，甚至更低些，若按公斤體重計算，不宜超過1g/(kg.d)。因為高脂飲食能夠妨礙糖的利用，其代謝本身就可產生酮體，容易誘發和加重酸中毒。脂肪的量與質還與動脈粥樣硬化的發生、發展不著密切的關系。肥胖病人應嚴格限制脂肪的攝入，每日不宜超過 40g。消瘦病人由於碳水化合物限量。熱量來源不足，可相應提高脂肪攝入量。脂肪日用量超過100g者為高脂肪飲食，低於50g為低脂肪飲食。
糖尿病飲食中的蛋白質供應要充足，攝入量一般要與正常人相當或稍高。糖尿病造成的代謝紊亂使體內蛋白質分解過速，丟失過多，容易出現負氮平衡。所以，膳食中應補充足夠的含蛋日質豐富的食物。有尿毒症及肝昏迷的患者，應限制蛋白質的攝取。
病人的飲食應補充足夠的維生素，特別要注意維生素B1的供應。一般谷類食品中含維生素B1較高。糖尿病人的鈉鹽不宜過多，高鈉易誘發高血壓和動脈硬化。當病情控制不好時，容易出現各種感染和酮症酸中毒，要注意適當補充無機鹽。植物粗纖維可使葡萄糖的吸收減慢，改善葡萄糖耐量試驗，降低空腹血糖和餐後血糖濃度，並可降低血脂和尿糖濃度，還可預防心血管病、慢性膽囊炎、膽石症等並發症。
為了減輕胰島素 細胞的負擔，糖尿病人應合理安排餐次，科學配膳。患者每日至少進食三餐。有條件的可以增加餐次或加餐。每餐最好主、副搭配，做到餐餐有糖類、蛋白質、脂肪，即有利於減緩葡萄糖的吸收，促進胰島素分泌，又符合膳食的要求。1日三餐，主食分配可按早、中、晚各占 1/3，或早餐佔1/5，午餐、晚餐各2/5的比例，並要求定時、定量。
糖尿病人的菜餚應以清淡為宜，盡量少吃煎、炸、爆、炒的食物。食物加工應以氽、燉、熬、煮、蒸、燴、燜、涼拌為主。
糖尿病人具體食物的選擇：
谷類食物包括米、面、玉米等，是碳水化合物的主要來源，食用薺麥面、莜麥面、二合面（玉米和黃豆面）、三合面（玉米、黃豆和面），人體血糖升高的速度低於精米和白面，可以作為糖尿病人的主食長期食用。
禽肉類、蛋、乳、豆製品類，以選用瘦肉、魚蝦及豆製品為佳。肥肉、動物內臟富含飽和脂肪酸和膽固醇，應盡量少食。乳類製品除畜含蛋白質、脂肪和碳水化合物外，還含有豐富的礦物質和維生素，尤其是鈣的含量很高，提倡經常食用。
蔬菜一般含熱量很低，主要提供維生素、無機鹽、各種微量元素和粗纖維。海洋植物用作蔬菜可以提供大量碘。蔬菜中的花葉類含蛋白質、脂肪、碳水化合物很少，糖尿病肥胖症和高血脂患者可以任意選用有時可以作為充飢食物和加餐食品。而根莖菜含有大量碳水化合物，應限量選用。大量攝入蔬菜可以增加腸道的蠕動，在一定意義上有通便的作用。
水果類一般蛋白質、脂肪含量較少，而含有較高的糖類、纖維素、果膠等。纖維素和果膠對人體沒有多大營養，但有重要的助消化作用。水果中含有比其它食物中更多的維生素C和胡蘿卜素。但由於水果含糖量較高，最好放在兩餐之間或臨睡前作為加餐食用，同時還要減少主食的攝入量。
烹調用油盡量用植物油代替動物油，以減少飽和脂肪酸的攝入。花生和核桃中含高氨酸和精氨酸多，可以刺激胰島素的分泌。
糖尿病人以少飲和不飲酒為宜，每克酒精產生7千卡熱量。酒精除提供熱量以外，並不含其它營養素，長期飲用還容易引起高血脂，並對肝臟不利，盡管酒精代謝不需要胰島素參加，還是以控制飲酒為好。如果病情穩定，又逢喜慶佳節，可適量飲用一些葡萄酒。葡萄酒中含有促進胰島素分泌的維生素B6，對糖尿病的治療有利。
糖尿病人的禁用和限用食品對患者來說是要時刻注意的。禁用食品包括各種糖類、白糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、飴糖以及糖果等。這些糖類使血糖升高的速度很快，應禁食。用這些糖而製成的各種糕點、蜜餞、果汁等含糖量較高的食物也以不吃為宜。各種油煎、油炸、油酥食物，以及豬油、雞皮、鴨皮應少吃或不吃。同時克服吃零食的習慣。煉乳、汽水、酒類不宜經常食用，只可作為調劑口味的佐餐食品。含熱量較高的花生、瓜子、腰果、松子、核桃不宜經常食用，含糖量較高的食物如粉絲、紅薯、土豆、芋頭、玉米、菱角、栗子、毛豆等干豆不宜作為糖尿病人的蔬菜。作為副食時，應減少主食的供應。並應限制數量。烹調時，鹽、醬、醋、蔥、姜、花椒、大料等調味品可隨意選用，但不宜過量，以清淡為宜。
糖尿病人能否吃水果？
糖尿病是中老年人的常見病，控制不好可引發一些並發症。治療方法常用飲食、運動、葯物相配合，其中飲食療法又是所有療法的基礎。 對於輕型糖尿病，僅用飲食療法即可控制病情。
飲食療法的基本原則是根據病人的體重和活動量，估計確需總熱量，合理安排每天的飲食。含糖量高的食品不吃，含脂肪和澱粉的食品少吃，以吃蔬菜雜糧類為主，配以一定數量的優質蛋白質的食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆製品等。水果中都含糖，那麼能否吃水果呢?
完全戒避水果是不適宜的，因為水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質，這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代謝時不需要胰島素參加，所以，糖尿病人在血糖已獲控制後並非一概排斥水果。
再者，水果中含糖量多寡不一，所以，不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇 杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等，糖尿病人 可以選用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果 等，就得小心選用；超過20克的有棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄乾、杏干、桂圓等，其含糖量甚高，則禁忌食用。
不少蔬菜可作為水果食用，如西紅柿、黃瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下，又富含維生素，完全可以代替水果，適合糖尿病人食用，可予推廣。
此外還要配合食量，不要一成不變。西瓜含糖4％，梨含糖12％，香蕉為20％。西瓜含糖雖少，但吃上500克，就相當於香蕉100克、梨170 克了，所以食量也不可過多。水果的吃法也要講究，不要在進餐後就馬上吃，可在兩餐之間或睡前進食。最好還是試探著吃，即在吃後2小時測尿糖。若尿糖增加則需減量；如水果減量後尿糖仍高時，應適當減少主食量。
糖尿病飲食治療十好原則
1、日攝熱量計算好：對偏胖的病人供給熱量偏低，對偏瘦的病人則偏高，以保持正常體重。
2、三大營養比例好；一般糖尿病病人每日飲食中三大營養素所含全日總熱量的比例為蛋白質15％左右；脂肪20％
－25％，碳水化合物60％－70％。對蛋白質還要根據腎功能情況選擇不同類別的蛋白質。腎功能正常者以谷、豆類蛋白質為好，既有利於營養需要，又可防止血脂升高。腎功能衰竭者選乳、蛋類蛋白為好，因其生理價高，少產生肌酐、尿素氮和尿酸等物質，有利於保護腎功能。對於脂肪的供給，要防止血脂升高，應以植物油為主，保證必需脂肪酸需要量。碳水化合物的攝入量也應足，食量不足，既不利於保護腎功能，久則影響細胞功能和胰島素受體的敏感度。
3、主副食品穩定好：每日每餐中的主副食品含量應基本固定，不能隨意增減，但花樣品種可隨意變換。
4、膽固醇食品限制好：膽固醇高的食品對糖尿病肥胖者危害大，應限制攝入，有利於控制血漿膽固醇。
5、重危病人細算好：重危病人的飲食要科學仔細地計算出每天需要的氨基酸、脂及酸、鉀、鈉、微量元素以及食物嘌呤量和食物烹調後維生素含量的保存率等等項目調配飲食。
6、糖食酒品需忌好：含糖的點心、水果、飲料和酒類均忌用。病情緩解後輕的病人可增加水果，但不應過多，而且應經常注意查尿糖和血糖。
7、新用食品了解好：新出現的「治療食品「或是以前沒有用過的食品，首先應了解其營養萬分，凡是不清楚成分的食品，最好不要輕易試用，即使是醫生介紹的新品種，也要在應用中仔細觀察效果，看是否適合自己。
8、生活規律定量好：定時定量有規律地吃飲、吃葯、運動和工作對糖尿病人尤為重要，特殊情況如出差、會議等也應按規定選食。遇到手術或新增加疾病時要重新調整飲食、用葯。
9、低血糖時用糖好：糖尿病人有很多原因導致低血糖，此刻一定要先補給糖，使血糖正常後再做其他的處理。
10、糖尿病人學習好：糖尿病人在專科醫生指導下努力學習糖尿病及其並發症的知識，結合自己的病情、生活習慣和經濟條件制訂自已的膳食方案，不斷實踐修正，必要時再請教醫生。
糖尿病者每天該吃多少？
隨著社會老齡化趨勢，高血壓、高脂血症、糖尿病的患者逐年增加，這三種疾病往往伴隨發生。此類疾病的飲食預防和治療尤為重要，其中以糖尿病的飲食限制最嚴格。那麼，糖尿病人每日要吃多少食物呢?
1、要計算理想體重
理想體重的計算公式：
女性：身高(厘米)-105
男性(身高<165厘米)：身高(厘米)-105
男性(身高>165厘米)：身高(厘米)-110
如果您的體重在理想體重的土10％以內，可視為正常，超過20％為肥胖，低於20％為消瘦。
例如：男性、身高175厘米、體重70公斤，其理想體重＝175-110＝65公斤。
65公斤的+10％范圍是6．5公斤，即在58．5公斤(65-6．5)到71．5公斤(65十6．5)的范圍內是標准體重。實際體重70公斤在這個范圍內，屬標准體重。(請記住理想體重65公斤這個數值，我們以下還會用到。)
2．要確定需要的總熱量
作為一個普通活動量的老年人，按胖瘦不同每13每公斤體重需要的熱量為：
正常體重20-25千卡；
消瘦30千卡；
肥胖15-20干卡。
以上例為例，體重正常一般為20千卡，如他活動量稍大，則為25千卡：
需要總熱量＝理想體重＊25＝65×25＝1625千卡
(注意：這里要用計算出的理想體重65公斤，而不是實際體重70公斤。)
3．食物分配
不同熱能糖尿病飲食分配表(全日量)
4．餐量分配
全天食物量可按1／5、2／5、2／5，或1／3、1/3、1/3或1/7、2／7、2/7、2/7的比例分3餐或4餐進食。
5．食譜舉例
上例已計算所需熱量約為1625千卡，按上表.
㈤ 怎樣安排糖尿病患者的飲食
1，糖尿病患者一日餐次最好是少食多餐，把一天的攝入量計算出來後，然後分3次以上食入，這樣就可以有效的避免1次性攝入過多造成血糖升高的情況發生，糖尿病患者的飲食可以按照早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5的比例進行飲食，但是病人有可能會出現空腹血糖或尿糖升高的情況，所以這個時候一般就不能空腹很長的時間，盡量在晚上的時候加餐，尤其是在晚上睡前的時候適當的吃一些，就可以預防早上出現血糖升高的情況，一般在早上六七點中的時候吃早餐，中午十二點左右吃午餐，下午五六點中吃晚餐，宵夜的時間可以安排在九點十點的時候。
2，一般糖尿病的患者每日進餐5次或6次就可以，加餐的食物需要從三次正餐中勻出來，在每2次正餐中間的時候食用一些食物，對改善空腹血糖升高也會有不錯的作用，患者的飲食一定要合理安排，不能總是偏食挑食等等，除了一些不能吃或者是不宜多吃的東西都可以適當的添加一些，也可以適當的吃一些蔬果類的食物，對患者的身體健康都會有不錯的作用，患者平時還應該注意適當的運動，合理運動對患者的血糖控制會有好處。
最後，糖尿病患者的每日飲食一定要合理搭配和安排，有必要的話，可以找專業的營養師幫助安排一日餐飲方面，這樣對保健也會有不錯的作用，患者不能胡亂吃一些對自己病情不利的東西，不然對患者的身體健康以及病情的治療都會有不好的影響。
㈥ 糖尿病如何制定飲食。
糖尿病飲食治療
一、糖尿病飲食治療的基本原則
（一）簡單的飲食控制不等於食療
飲食控制是糖尿病控制的基本手段。飲食控制效果不好的根本原因就是大多數患著僅僅把簡單的飲食控制甚至把飢餓療法當成了飲食治療，認為飯吃得越少，對病情控制越有利。其實不然，由於主食攝入不足，又缺乏合理的營養搭配，必然會影響人體正常生理活動所必需的基本能量供應。醫學研究證明，如果人體長時間得不到足夠的外源性能量補充，一方面將導致體內脂肪、蛋白質的過量分解，造成身體消瘦，而且長期營養不良，甚至會產生飢餓性酮症。另一方面，因熱量攝取不足，導致血糖偏低時，反而會刺激升高血糖的相關激素的分泌，而這種分泌量往往超過當時的實際需要量，引起血糖反跳性過度升高，使病情更難以控制。這就是為什麼許多剛發現血糖異常升高的糖尿病患者，在醫生的建議下開始進行飲食控制，而結果卻往往失敗的原因。
（二）制定科學合理的飲食治療方案
科學合理的飲食治療方案的關鍵是在保證基本熱量攝入的前提下，同時還要保證合理的營養供給。這就需要計算患者的標准體重，並根據其工作強度或活動量計算每天所需要的總熱量，再按照碳水化合物佔60％、蛋白質佔15％，脂肪佔25％的比例分配熱量來源，同時還要分析各種食物成分所含營養素及熱量的多少，最後再選擇和搭配食物。
（三）控制總熱量是糖尿病飲食治療的首要原則
攝入的熱量以能夠維持或略低於理想體重為宜。肥胖者必須減少能量攝入，消瘦者可適當增加熱量達到增加體重。
（四）供給適量的碳水化合物
目前主張不要過嚴地控制碳水化合物，碳水化合物應占總能量的60%左右，每日進食量可在250克～300克，肥胖者應在150克～200克。谷類是日常生活中能量的主要來源，每50克的米或白面供給碳水化合物約38克。其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定的碳水化合物。莜麥、燕麥片、蕎麥面、玉米餷、綠豆、海帶等均有降低血糖的功能。現在市場上經常可以看到「無糖食品」，「低糖食品」等，有些病人在食用這些食品後，不但沒有好轉，反而血糖上升。這是由於人們對「低糖」和「無糖」的誤解。認為這些食品不含糖，而放鬆對食量的控制，無限制的攝入這類食品也會使血糖升高。事實上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而無糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是這些食品都是由澱粉組成，澱粉在體內也可轉變成葡萄糖而被吸收，所以也應有控制。
（五）供給充足的食物纖維
流行病學研究提出含膳食纖維多的食物能夠降低空腹血糖、餐後血糖以及改善糖耐量。蔬菜、麥麩、豆類及整谷均含有大量膳食纖維。膳食纖維是非澱粉多糖，其中包括纖維素、半纖維素、果膠和粘膠等。膳食纖維不能被胃腸的消化酶分解，而在大腸中可被細菌分解代謝產生短鏈脂肪酸，為腸道菌群提供營養，同時也有少量短褳脂肪酸被人體吸收提供能量。果膠和粘膠能夠保持水分，膨脹腸內容物，使糞便容積增加，從而能夠減少食物在腸道的傳送時間（這段改寫）。燕麥的可溶性纖維可以增加胰島素的敏感性，這就可以降低餐後血糖急劇升高，因而機體只需分泌較少的胰島素就能維持代謝。久之，可溶性纖維就可降低循環中的胰島素水平，減少糖尿病患者對胰島素的需求。因此主張糖尿病飲食中要增加膳食纖維的量。同時還可降低膽固醇，防止糖尿病合並高脂血症及冠心病。
（六）供給充足的蛋白質
糖尿病患者膳食中的蛋白質供給應充足，但蛋白質太多會增加腎臟負擔。當腎功正常時，糖尿病膳食的蛋白質供給應與正常人近似。當合並腎臟疾病時，應在營養醫生的指導下合理安排蛋白質的量。乳、蛋、瘦肉、魚、蝦、豆製品含優質蛋白質較豐富。目前主張蛋白質應占總能量的10%～20%。谷類含植物蛋白，如果一天吃谷類300克，就可攝入20克～30克的蛋白質，約佔全日蛋白質需要量的1/3～1/2。植物蛋白的生理價值低於動物蛋白，所以在膳食中也應適當控制植物蛋白。尤其在合並腎病時，應控制植物蛋白的食用（？）。
（七）控制脂肪攝入量
有的糖尿病患者誤認為糖尿病的飲食治療只是控制主食量。其實不然，現在提倡不要過多限制碳水化合物，而要嚴格的控制脂肪是十分必要的。控制脂肪能夠延緩和防止糖尿病並發症的發生與發展，目前主張膳食脂肪應減少至占總能量的25%，甚至更低。應限制飽和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、豬油、奶油等動物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻油等含多不飽和脂肪酸的油脂，但椰子油除外。花生、核桃、松子仁等脂肪含量也不低，也要適當控制。還要適當控制膽固醇，以防止並發症的發生。應適當控制膽固醇高的食物，如動物肝、腎、腦等臟腑類食物，雞蛋含膽固醇也很豐富，應每日吃一個或隔日吃一個為宜。
（八）供給充足的維生素和無機鹽
凡是病情控制不好的患者，易並發感染或酮症酸中毒，要注意補充維生素和無機鹽，尤其是維生素B族消耗增多，應給維生素B制劑，改善神經症狀。粗糧、干豆類、蛋、動物內臟和綠葉蔬菜含維生素B族較多。新鮮蔬菜含維生素C較多，應注意補充。老年糖尿病患者中，應增加鉻的含量。鉻能夠改善糖耐量，降低血清膽固醇和血脂。含鉻的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。同時要注意多吃一些含鋅和鈣的食物，防止牙齒脫落和骨質疏鬆。糖尿病患者不要吃的過咸，防止高血壓的發生，每日食鹽要在6克以下。
（九）糖尿病患者不宜飲酒
酒精能夠產生能量，但是酒精代謝並不需要胰島素，因此少量飲酒是允許的。一般認為還是不飲酒為宜，因為酒精除供給能量外，不含其它營養素，長期飲用對肝臟不利，易引起高脂血症和脂肪肝。另外有的病人服用降糖葯後飲酒易出現心慌、氣短、甚至出現低血糖。
（十）糖尿病患者應合理安排每日三餐
糖尿病患者應合理安排每日三餐，每餐都應含有碳水化合物、脂肪和蛋白質，以有利於減緩葡萄糖的吸收。
（十一）應少吃油炸食品
應控制油炸食品，粉條薯類食品及水果。但不是不吃薯類和水果，應學會自行掌握各種食品交換的方法，這樣才能夠達到平衡營養。
二、飲食控制的常用方法
（一）食品交換份法
此方法較細演算法易於掌握，較粗演算法合理，現已在世界上許多國家推廣。我國各地區可以根據當地的飲食習慣和主副食品的營養組成，制定糖尿病食物交換表。我國目前將食物按成分劃分為6大類，制定出每類食物一個交換單位的重量、熱量、三大營養素的數量及各類食物的等價交換表。醫生可指導病人先算出全日所需總熱量和三大營養素的數量，再參照交換表選擇個人喜歡和適宜的食品種類及單位份數，訂出全日食譜。
表5—1 6類食品劃分見下表
編號 食品類別 1單位（80kcal)食品營養素含量 蛋白質（g） 脂肪（g） 糖（g）
1 谷類 谷類薯類含糖多的蔬菜
及果實豆類（大豆及其製品除外） 2 - 18
2 水果類 - - 20
3 瘦肉類 禽魚肉蛋豆製品 9 5 -
4 豆乳類 黃豆青豆豆漿牛乳乳粉 4 5 6
5 油脂類 烹調油花生核桃芝麻醬 - 9 -
6 蔬菜類 各種蔬菜（含糖多的除外）菌藻類 5 1 13
㈦ 糖尿病患者的飲食食譜該怎樣制定
精演算法
碳水化合物、蛋白質和脂肪三大營養素，並不是以獨立的食品形式存在的，而是共同存在於各類食物中。每種食物都有其側重供應。而同一種食物中又有多種營養素。所以，要通過合理的食物搭配來保證各種營養素的平衡。
碳水化合物的選擇。例如100克大米含77.2克碳水化合物，說明大米中是以碳水化合物為主要營養素。但大米中還含有蛋白質7.4克，脂肪0.8克，膳食纖維0.7克。既然已知100克大米含77.2克碳水化合物，那麼每日需要268克碳水化合物的患者該吃的主食大米的量為350克。各種糧食的營養素成分相差不多。因此，糧食品種可以互換著食用，粗細糧搭配。每日除主食所含的碳水化合物外，其他食物中如薯類、水果、蔬菜中所含碳水化合物的量，也要計算在全天應進的碳水化合物的總量中。
蛋白質的來源主要是牛奶、瘦肉和蛋白質類、豆腐等，其次是糧食與薯類。患者每日所需蛋白質的總量，扣除谷類、薯類的蛋白質量，就是要從副食的肉、蛋、奶中所應攝取的蛋白質的量。一般來講，每天250克或500克牛奶，1個雞蛋是固定要吃的蛋白質的量，其餘要求的蛋白質，要由瘦肉來補充。每天所需瘦肉演算法：
瘦肉應該提供的蛋白質的量=每日所需蛋白質總量－500克或250克牛奶中的蛋白質量－1個雞蛋的蛋白質量－糧食與豆類食物中蛋白質量；再用所得的蛋白質的量除以20％（以每100克生肉實含蛋白質20克來計算），這樣計算出的瘦肉重量為生肉的重量。
脂肪的食物來源，一個是牛奶、禽蛋、瘦肉中的豐富脂肪，另一個是動物脂肪和各種植物油。計算方法如前：每日脂肪的需要總量-牛奶、禽和瘦肉中所含脂肪量＝再需補充的動、植物油量。按我國現在的生活水平和飲食習慣，飯菜中的油脂多高於所需量。所以糖尿病患者飲食一定以清淡為主，少吃肥肉。每月每人的植物油用量應限制在400～600克左右。
自身對照法
此食譜制定以現階段的飲食情況為基礎，對照合理的糖尿病飲食標准，然後進行調整。首先介紹一下合理飲食的標准，包括兩項內容：
（1）三大營養素的總量是否合理
這可以根據體重很容易得到判斷。如果體重過重，說明現階段飲食中攝入的三大營養的總量超過了人體的需要量；如果體重正常，說明攝入的總量正好是人體需要的攝入量，如果體重過輕，要參照血糖，如果血糖控制良好，說明攝入的總量過少，如果消瘦，而血糖水平較高，體重過輕的原因可能是胰島素嚴重缺乏引起，也可能是進餐過少，或二者兼有，可請醫生幫助分析。
（2）三大營養素的比例是否合理
合理的食物搭配標准：每100克谷類食物要匹配100克的牛奶，50克的瘦肉。每天再外加1個雞蛋。每月植物油500～750克。比如，每天吃200克的糧食，可以匹配200克的牛奶，100克的瘦肉和50克的雞蛋。
如果選擇植物類蛋白質，則以下列比例替換瘦肉。但不能全部由豆製品或黃豆替代瘦肉。
每50克瘦肉可以替換250克豆腐；或100克豆腐乾；或50克大豆（即黃豆）。
如果不吃雞蛋，可以由瘦肉替代：50克雞蛋可以替換為25克瘦肉，但盡可能不要以瘦肉替代雞蛋，因為各類食品有各自的營養價值，一種食品不可能完全取代另一種食品的全部營養價值。
如果攝入的肉類以牛、羊、雞、魚肉為主，每月吃植物油可達750克。如果以瘦豬肉為主，或選擇黃豆及豆製品，每月植物油不可超500克。
進行飲食調整的步驟：
首先確定自己的體重類型：正常、超重、肥胖、過輕還是消瘦。
判斷現階段飲食結構中三大營養素的比例是否合理。哪些食物所佔比例過高，哪些食物所佔比例過低。
調整食譜。如果現在體重是超重或肥胖，說明現階段飲食中三大營養素的總量超過了身體的需要，需要在現在的基礎上減量。減碳水化合物、蛋白質還是減脂肪，要根據三者的匹配情況。如果根據以上標准，實際攝入的食物中三大營養比例不合理，就要將所佔比例較高的種類減量，直到合適的量。
第一次調整後，按照新的食譜進餐一個月，再測體重。如果體重減少1000克，說明比較合理，繼續以此食譜安排飲食，直到體重恢復正常；如果體重減少超過1000克，說明有些矯枉過正，三大營養攝入又少了，要按以上比例提高一些。如果現在的體重屬正常體重，則說明三大營養的總量是合適的，再按照三大營養的匹配標准進行調整。
如果現在的體重過輕，則要參考血糖水平。如果血糖水平控制良好，說明現階段的飲食總量過少，需要增加飲食量。那麼增加碳水化合物、蛋白質、脂肪，還是三者都增加，要根據三大營養的匹配。如果實際攝入的食物中，三大營養匹配不合理，就要增加比例過低的種類，比如，谷類食物所佔比例較低，就增加其比例，直到合理。如果匹配合理，就要三者按比例都增加一些。
消瘦而血糖水平較高、體重過輕的原因可能是胰島素嚴重缺乏引起，也可能是進餐過少，或二者兼有，可請醫生幫助分析。
㈧ 誰能教我2型糖尿病的飲食總熱量是怎麼計算分配的啊!
合理的飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎，但飲食控制對1型糖尿病和2型糖尿病要求重點有所不同。
對1型糖尿病人的要求重點是除飲食的定時、定量和定餐外掌握好胰島素、飲食與活動量三者之間的相互平衡關系，根據活動量的增減，靈活調整胰島素、飲食量和餐次。
對2型肥胖病人的要求重點是限制飲食中總熱量的攝入，使體重減輕以改善胰島素的敏感性，從而使臨床症狀改善。
飲食治療是2型糖尿病的基本治療措施之一。在糖尿病的治療中有70％～80％ 的問題與飲食控制的好壞有關〔1〕，因此，對糖尿病患者進行飲食指導至關重要。我科2003年1月～2004年7月共收治48例2型糖尿病患者，通過對患者進行系統的飲食指導，使患者主動配合調節飲食，病情得到較好的控制。
1 臨床資料
48例患者中男25例，女23例，均符合2型糖尿病診斷標准；年齡26～82歲，平均56.8歲；病程最短9個月，最長11年，空腹血糖最低6.7mmol／L，最高34mmol/L。並發症：酮症酸中毒4例，糖尿病足2例，高血壓16例，高血脂29例。
2 方法
2.1 評估
患者入院後護士收集資料，著重了解以下情況：(1)患者的病情、病程及以往的治療；(2)患者的生活習慣，如飲食、活動、嗜好；(3)經濟條件、文化程度等；(4)年齡、身高、體重、體型；(5)對糖尿病基礎知識的了解和防治技能的掌握。
2.2 制定飲食方案
護士將評估資料提供給主管醫師，讓醫師制定葯物和飲食治療方案，但護士應該掌握糖尿病飲食熱量的計算，傳統方法是根據患者的標准體重及工作性質計算每日需要的總熱量。也可按唐大寒等〔2〕研究建立的熱能需要量計算公式計算，即E(Kcal)=〔(H-A)×6+500÷WI2〕×AF×CF。按該公式計算，年齡越大，體重越高，計算結果所需的熱量越低。這樣計算更為合理，更符合患者個體化需要。
2.3 計算飲食量及三餐分配
確定總熱量後，對三大營養成分（碳水化合物、蛋白質、脂肪)進行合理搭配。目前WHO和IDF主張，在總熱量限制的前提下，適當放寬碳水化合物的比例，飲食中碳水化合物可占總熱量的55％～65％〔3〕，蛋白質佔12%～15%，脂肪佔25%～30%。一般情況下依據上述比例估算，合並高血壓、高血脂、腎病等酌情減少脂肪、蛋白質的攝入、三餐食物量分配按1／5、2／5、2／5。
2.4 飲食指導
均採取一對一的個體指導方法。指導內容：(1)講明飲食調節的重要性，告知患者控制飲食是糖尿病的基本治療方法，不論病情輕重或有無並發症，也不論是否應用葯物治療，都應嚴格執行並終生堅持。(2)對有文化素養的患者，教會他們計算每日所需熱量和換算所需的食物量，對文盲或理解能力差的患者，我們指導其家屬換算。(3)指導患者及家屬合理選擇和搭配食物種類，包括碳水化合物、蛋白質、脂肪、纖維素、礦物質及微量元素、食鹽等。(4)如無飽腹感，可適當增加含糖量在5％以內的蔬菜、水果等。(5)按時按量進餐，如用胰島素後半小時內要進餐，以防低血糖。(6)常備一些應急食物，以便低血糖時食用。
2．5 飲食管理
飲食治療方案實施後，護士應經常督促檢查患者的執行情況，了解患者進食的食物種類和量，詢問患者食慾是否正常，有無飢餓感等，如有消化不良或食慾減退時，及時報告主管醫師，以便調節治療方案。教育患者做好自我管理，除平時堅持遵守飲食原則外，在聚餐、應酬和別人勸食的情況下也應節制。
3 結果
本組48例患者中，39例基本掌握飲食治療知識，理解飲食治療的重要性，懂得計算每日總熱量、食譜搭配等，9例因年齡較大，思維能力差未掌握相關方法，但其家屬也能掌握相應的知識。48例血糖均下降並穩定在正常范圍。
4 體會
4.1 控制飲食應循序漸進
糖尿病飲食治療需要終生堅持，因此在制定治療方案時，應根據患者以往的飲食情況，以往飲食量較大的患者，應逐漸下降，讓患者有適應的過程，使患者易於接受並持之以恆。
4.2 食譜制定應具靈活性
在嚴格控制總熱量的前提下，根據患者的飲食習慣，應滿足或盡量滿足患者的飲食喜好，除避免食用營養性甜味劑如白糖、紅糖和甜飲料外，其他食物種類不應過於限制，讓患者享受接近正常人的飲食食譜，這樣可以提高患者對飲食治療的依從性和持久性。
㈨ 糖尿病人主食計算方法
1、碳水化合物 占總膳食熱量的50%~55%，多用米面和一定雜糧，女性以200~250g/d大米，男性以300~350g/d大米為宜。
2、蛋白質 約佔15%~20%，推薦每日攝入0.8~1.2g/kg標准體重，處於生長發育階段的兒童或糖尿病合並感染、妊娠、哺乳、營養不良以及慢性消耗性疾病者，可每日1.2~1.5g/kg標准體重計算；兒童每日2g/kg體重。糖尿病腎病患者減至0.6~0.8g/kg體重。其中動物蛋白佔到1/3以上。
3、脂類 脂類<30%。每日0.6~1.0g/kg體重。單不飽和脂肪酸佔10~15%，多不飽和脂肪酸<10%，避免反式不飽和脂肪酸，膽固醇<300mg/d；若血清LDL>100mmol/dl，則飽和脂肪酸<7%，膽固醇<200mg/d。
4、維生素、無機鹽與微量元素 維生素和礦物質充足，尤其是維生素B類和鈣。食鹽小於3~6g/d。水不限量。
5、膳食纖維 20~35g/d。
6、戒煙、限酒 紅酒每天少於150ml，啤酒每天少於355ml，白酒每天不超過30ml。酒精可增加低血糖的危險性，應與食物同時攝入。