总铁结合力计算法参考范围

‘壹’ 总铁结合力32.5是正常吗

正确答案:A 解析：转铁蛋白是血清中铁的转运蛋白 。总铁结合力是指每升血清中的转铁蛋白所能结合的最大铁量,实际反映转铁蛋白的水平 。但由于总铁结合力实际上是铁离子和各种蛋白的非特异结合,所以不能依据转铁蛋白的分子量将二者相互转换 。

‘贰’ 总铁含义高了如何处理

转铁蛋白(Transferrin, Tf)是血清中铁（Iron）的转运蛋白。总铁结合力（Total?Iron binding capacity，TIBC）是指每升血清中的转铁蛋白所能结合的最大铁量，实际反映转铁蛋白的水平。 影响血清铁及总铁结合力的原因 正常人静脉血清铁的含量男性10．7—26．9μmol/L；女性9．0—23．3μmol/L；儿童9．0—32．3μmol/L；老年7．2—14．4μmol/L；总铁结合力为48．3—68．0μmol/L。 血清铁增高常见于：红细胞破坏增多和红细胞的再生或成熟发生障碍，如溶血性贫血、再生障碍性贫血；铁的利用率降低，体内储存铁释放增多或铁的吸收量增加；急性肝细胞坏死，储存铁从受损的肝细胞中释放出来；反复多次地输血；血红蛋白及含铁血黄素沉着症；恶性贫血；慢性肝炎（血清铁升高的程度与病程相平行）。阿胶是我国传统的补血配方，乳酸亚铁是很好的二价补铁制剂，市场上很多补血产品将它们单独作为配方来用。 血清铁降低常见于：体内总铁不足，如营养不良；铁摄入不足或胃肠道病变；缺铁性贫血；铁丢失增加，如泌尿道、生殖道、胃肠道的慢性长期失血；铁的需要量增加，如妊娠及婴儿生长期；感染、尿毒症、恶液质等疾病；体内储存于网状系统的铁释放减少。 总铁结合力降低多见于遗传性运铁蛋白缺乏症，运铁蛋白合成不足；肾病、尿毒症运铁蛋白丢失；肝硬化、含铁血黄素沉着症贮存铁蛋白缺乏。总铁结合力升高多见于各种缺铁性贫血、运铁蛋白合成增强；肝细胞坏死等贮存铁蛋白从单核———巨噬细胞系统释放入血液增加。

‘叁’ 什么是血清铁总结合力

血清总铁结合力
铁从肠道吸收后经血流运送到红细胞生成系统，这一过程是由铁与β—球蛋白结合生成的转铁蛋白来完成的，测定血清总铁结合力就代表血清转铁蛋白的含量。
[英文缩写]TIBC
[参考值]48．3～68．0μmol/L(270～379μg／dl)
[临床意义]
1．生理性升高：口服避孕药、妊娠晚期。
2．病理性升高：缺铁性贫血。
3．病理性降低：
(1)转铁蛋白的丢失，如肾病、尿毒症等；
(2)转铁蛋白的合成不足，如遗传性转铁蛋白缺乏症；
(3)铁蛋白减少，见于肝硬化、血色沉着症；
(4)其他疾病，如慢性感染贫血、恶性肿瘤贫血、溶血性贫血、地中海贫血、铁中毒等。
[要求]空腹12小时取静脉血。

‘肆’ 总铁结合力的介绍

转铁蛋白(Transferrin, Tf)是血清中铁（Iron）的转运蛋白。总铁结合力（Total?Iron binding capacity，TIBC）是指每升血清中的转铁蛋白所能结合的最大铁量，实际反映转铁蛋白的水平。

‘伍’ 铁的饱和度怎么计算

铁是人体内最丰富的微量元素。它的主要功能是作为血红蛋白的主要成分。由于缺铁，血红蛋白合成障碍引起的贫血称为缺铁性贫血。血红蛋白中的铁在氧的摄取、释放和运输中起着重要的作用。铁在氧化还原反应、质子和电子传递中起着重要作用，在呼吸链中也起着重要作用。

应注意观察患者皮肤、指甲、舌、口、食道及精神上皮组织中与缺铁有关的异常症状和体征，及时对症治疗。最好吃富含铁和维生素C的食物，如动物肝脏、动物血液、肾脏、蛋黄、牛羊肉、猪肉和新鲜水果蔬菜等。维生素C能促进铁的吸收，所以吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果也有助于纠正缺铁，如柿子辣椒、羽衣甘蓝、花椰菜、苋菜、沙棘、刺梨、猕猴桃、橘子、山楂、草莓等，严重缺铁的不能只靠饮食铁，要及时治疗。

‘陆’ 血清总铁结合力的正常值

男性：50-77μmol/L；女性：54-77μmol/L；婴儿：18-72μmol/L。

‘柒’ 总铁结合力的测定

建立一种灵敏度高、选择性好的铬天青B血清总铁结合力的直接测定法。方法 在pH4．5的条件下，结合铁从转铁蛋白释放，铬天青B与血清中的铁和过量的铁标准液发生显色反应，再加入碱性缓冲液，在pH7．8的条件下，转铁蛋白从铁和铬天青B复合物中吸引铁与其结合，溶液的吸光度值下降与血清总铁结合力浓度呈正比。对反应条件和方法性能进行系统研究。结果 显色络合物的最大吸收波长为630nm，线性可达130．0μmol/L，回收率为98．3%～99．2%，批内变异系数为2．7%，批间变异系数为3．8%，与碳酸镁作吸附剂的手工比色法比较有良好相关性，回归方程为Y=0．994X+0．40，r=0．993。70例健康成人血清总铁结合力含量为51．3～76．3μmol/L。结论 该法试剂稳定，具有操作快速、灵敏、简便和结果准确等优点，适宜于血清总铁结合力的手工测定和自动化分析。

‘捌’ 总铁结合力的结合力

（一）血清铁测定
【参考值】
亚铁嗪显色法:男性11～30μmol/L，女性9～27μmol/L。
【临床意义】
1.血清铁增高 ①肝细胞损害;②溶血性黄疸和肝细胞性黄疸;③血液病，包括非缺铁性贫血、再障及白血病。
2.血清铁降低:主要为缺铁性贫血。
（二）血清总铁结合力
【参考值】
亚铁嗪显色法:男性50～77μmol/L，女性54～77μmol/L。
【临床意义】
1.生理性变化 新生儿降低，女青年和孕妇增高。
2.病理性变化 ①降低:转铁蛋白合成减少，如肝硬化、转铁蛋白丢失，如肾病综合征、肿瘤及非缺铁性贫血等;②增高:转铁蛋白合成增加，如缺铁性贫血和妊娠后期;转铁蛋白释放增加，如急性肝炎和肝细胞坏死。

‘玖’ 血清铁（IRN)检验结果是21结果单位是ug/dl参考值是50－175

[参考值]
血清铁
14.3—26.9umol／L
(80—l50ug／d1)
总铁结合力
男性
44.6—69.3umol／L(249—387ug／d1)
女性
35.5—76.8umol／L(204—4297ug／d1)
[临床意义]
血清铁及总铁结合力的高低受铁的吸收、贮存和利用等因素的影响，在不同疾病时也可有相应的变化
不同疾病时血清铁及总铁结合力变化
疾
病
血清铁
总铁结合力
缺铁性贫血
明显降低
增高
溶血性贫血
增高
降低或正常
再生障碍性贫血
增高
降低
巨幼细胞性贫血
增高
降低
铅
中
毒
增高
降低
红细胞增多症
降低或正常
增高
肾病综合征
降低
明显降低
肝
炎
明显增高
增高
肝
硬
化
降低或正常
降低或正常
慢性感染性贫血
降低或正常
降低或正常
肿瘤性贫血
降低或正常
降低或正常
含铁血黄素沉着症
明显增高
正常
1．血清铁降低常见于缺铁性贫血、慢性失血或恶性肿瘤、慢性感染、肝硬化等；也可见于饮食中长期缺铁或铁的吸收障碍，如胃酸缺乏、胃大部切除后、脂肪泻等。
2．血清铁增高见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性肝炎(因转铁蛋白合成及铁贮存障碍)、铅中毒(血红蛋白合成障碍)等。
3．血清铁降低而总铁结合力增高提示缺铁；血清铁及总铁结合力均增高。提示慢性感染、肾脏疾病或肝硬化的可能：贫血病人若血清铁升高而总铁结合力降低。则为血红蛋白合成障碍。